{"id":9427,"date":"2021-05-14T08:57:34","date_gmt":"2021-05-14T11:57:34","guid":{"rendered":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=9427"},"modified":"2021-05-14T09:28:04","modified_gmt":"2021-05-14T12:28:04","slug":"tenho-doenca-rara-devo-tomar-vacina-depende","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=9427","title":{"rendered":"Tenho doen\u00e7a rara! Devo tomar vacina? Depende"},"content":{"rendered":"\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><img data-opt-id=267822236  fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-2908 alignright\" src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/COVID-19-SELO-1.png\" alt=\"\" width=\"256\" height=\"256\" srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:256\/h:256\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/COVID-19-SELO-1.png 256w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/COVID-19-SELO-1.png 150w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:50\/h:50\/q:mauto\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/COVID-19-SELO-1.png 50w\" sizes=\"(max-width: 256px) 100vw, 256px\" \/><\/strong><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>As Redes de Refer\u00eancia Europ\u00e9ias (ERN) divulgaram seu posicionamento sobre as&nbsp; prioridades e contra-indica\u00e7\u00f5es relativas \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o contra a COVID-19 em pessoas com doen\u00e7as raras.<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">&nbsp;<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span class=\"su-dropcap su-dropcap-style-flat\" style=\"font-size:1.5em\">O<\/span>ano de 2021 ser\u00e1 marcado pelos programas de vacina\u00e7\u00e3o contra a SARS-CoV-2. Atualmente, v\u00e1rios Estados-Membros da Uni\u00e3o Europ\u00e9ia est\u00e3o definindo prioridades nos programas de vacina\u00e7\u00e3o para grupos espec\u00edficos de doentes, incluindo aqueles com doen\u00e7as raras. <span style=\"color: #ff0000;\"><strong>Por outro lado, existem alguns pacientes com doen\u00e7as raras para os quais a vacina\u00e7\u00e3o pode ser contra-indicada.<\/strong><\/span><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Como as Redes de Refer\u00eancia Europ\u00e9ias (ERNs) s\u00e3o formadas por especialistas em doen\u00e7as raras, foi solicitado que todas elas&nbsp; fornecessem suas opini\u00f5es sobre as prioridades e contra-indica\u00e7\u00f5es para pacientes com doen\u00e7as raras em sua rede.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Os resultados est\u00e3o resumidos abaixo e foram discutidos durante reuni\u00e3o interna do Grupo Coordenador da ERN, de 27 de janeiro de 2021.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Em primeiro lugar, as ERN aconselham que as recomenda\u00e7\u00f5es gerais da Ag\u00eancia Europ\u00e9ia de Medicamentos (EMA) sobre novos medicamentos sejam seguidas.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">As recomenda\u00e7\u00f5es abaixo n\u00e3o est\u00e3o completas e se aplicam apenas \u00e0 popula\u00e7\u00e3o adulta. Al\u00e9m disso, essas recomenda\u00e7\u00f5es baseiam-se na opini\u00e3o de especialistas, visto que inexistem evid\u00eancias mais robustas para a maioria das doen\u00e7as raras. Em caso de as evid\u00eancias mais consistentes estarem dispon\u00edveis, isso \u00e9 mencionado na declara\u00e7\u00e3o abaixo.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">As ERNs destacam que \u00e9 muito importante que sejam recolhidas evid\u00eancias sobre pessoas com doen\u00e7as raras em programas de vacina\u00e7\u00e3o, e que, melhor ainda, seria realizar ensaios cl\u00ednicos com esta popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Este documento aqui reproduzido, baseado na opini\u00e3o de especialistas, com recomenda\u00e7\u00f5es somente para adultos, \u00e9 apenas o ponto de partida com o objetivo final de se ter uma vis\u00e3o geral completa das recomenda\u00e7\u00f5es nos pr\u00f3ximos anos e, portanto, precisar\u00e1 de atualiza\u00e7\u00f5es muito regulares. Posi\u00e7\u00f5es atualizadas <a href=\"https:\/\/ec.europa.eu\/health\/ern_pt\">estar\u00e3o dispon\u00edveis nos sites de muitos ERNs<\/a>.<\/p>\r\n<p><!--more--><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pacientes com doen\u00e7as raras com prioridades para a vacina\u00e7\u00e3o COVID-19<\/strong>:<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Relacionadas a problemas respirat\u00f3rios:<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com uma doen\u00e7a rara do sistema respirat\u00f3rio, como defici\u00eancia de alfa-1-antitripsina, hipertens\u00e3o pulmonar, doen\u00e7as pulmonares intersticiais, especialmente naqueles pacientes com grave manifesta\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e com fun\u00e7\u00e3o pulmonar prejudicada.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com obstru\u00e7\u00f5es das vias a\u00e9reas superiores que requerem suporte respirat\u00f3rio (CPAP, BiPAP, traqueostomia etc.): especificamente, s\u00edndromes de Apert, Crouzon e Pfeiffer, disostose facial (por exemplo, s\u00edndromes de Treacher-Collins, Nager e Miller), sequ\u00eancia de Robin, fenda lar\u00edngea e traqueal e estenose .<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com doen\u00e7as neuromusculares raras com comprometimento respirat\u00f3rio devido a fracos m\u00fasculos respirat\u00f3rios e \/ ou deformidades da parede tor\u00e1cica ou das vias a\u00e9reas superiores; e pacientes com doen\u00e7as \u00f3sseas raras que afetam anormalidades da parede tor\u00e1cica causando, conseq\u00fcentemente, insufici\u00eancia respirat\u00f3ria.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Relacionadas a problemas cardiovasculares:<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com s\u00edndrome de arritmia prim\u00e1ria e hist\u00f3ria de arritmias sintom\u00e1ticas, incluindo pacientes com s\u00edndrome de Brugada.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Paciente com cardiomiopatia (ou doen\u00e7a card\u00edaca cong\u00eanita) e fatores de risco (fun\u00e7\u00e3o sist\u00f3lica ventricular esquerda reduzida, insufici\u00eancia card\u00edaca, New York Heart Association -NYHA III \/ IV ou hipertens\u00e3o pulmonar).<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Paciente portador de uma (prov\u00e1vel) variante patog\u00eanica no gene do canal de s\u00f3dio card\u00edaco SCN5A.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com colagenopatias que causam complica\u00e7\u00f5es cardiovasculares.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Relacionadas \u00e0 imunodefici\u00eancia ou c\u00e2ncer:<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com c\u00e2ncer raro dentro de dois anos ap\u00f3s o diagn\u00f3stico.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com doen\u00e7as malignas hematol\u00f3gicas tratadas, come\u00e7ando por aqueles que receberam transplante alog\u00eanico de c\u00e9lulas-tronco hematopo\u00e9ticas (ap\u00f3s enxerto) ou pacientes com comorbidades e pacientes mais velhos (maiores de 65 anos).<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes em terapia imunossupressora e com doen\u00e7a renal cr\u00f4nica avan\u00e7ada.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes a serem submetidos ou ap\u00f3s transplante de \u00f3rg\u00e3o s\u00f3lido ou disfun\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica do aloenxerto.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com dist\u00farbios de c\u00e1lcio e fosfato complicados com hipocalcemia e \/ ou doen\u00e7a renal cr\u00f4nica e \/ ou defici\u00eancia imunol\u00f3gica.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com s\u00edndrome poliglandular auto-imune tipo-1 (APECED \/ APS1) ou poliendocrinopatia autoimune tipo 1.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com doen\u00e7as bolhosas autoimunes (AIBD), pois usam altas doses de corticosteroides e medicamentos imunossupressores, que aumentam muito o risco e a gravidade da infec\u00e7\u00e3o por COVID-19.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes afetados por anemia hemol\u00edtica cr\u00f4nica com esplenectomia.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Relacionadas a doen\u00e7as end\u00f3crinas:<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com hiperaldosteronismo prim\u00e1rio.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com s\u00edndrome de Cushing: comorbidades (hipertens\u00e3o, diabetes mellitus) com risco aumentado demonstrado para curso grave de COVID-19.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com insufici\u00eancia suprarrenal (todos os tipos de Addison C14 suprarrenal, CAH, SAI): Em geral, n\u00e3o consideramos os pacientes com insufici\u00eancia suprarrenal em maior risco para COVID-19 ou em risco particular para um curso grave de COVID-19. Mas como os pacientes com insufici\u00eancia suprarrenal apresentam maior risco de mortalidade no caso de infec\u00e7\u00f5es devido ao risco adicional de crises suprarrenais, concordamos que eles deveriam estar um degrau acima na lista de prioridades para vacina\u00e7\u00e3o e obter os respectivos certificados de vacina\u00e7\u00e3o.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Em geral, os pacientes com dist\u00farbios raros da tireoide n\u00e3o devem ser priorizados. As exce\u00e7\u00f5es a esta recomenda\u00e7\u00e3o s\u00e3o os pacientes gravemente debilitados, como os pacientes com defici\u00eancia de MCT8 e formas graves de&nbsp; alfa-RHT.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Outros pacientes com doen\u00e7as raras:<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com doen\u00e7as oculares raras, pois correm maior risco de serem contaminados pela COVID-19 na vida di\u00e1ria, pois n\u00e3o podem aplicar <a href=\"https:\/\/msan.gouvernement.lu\/dam-assets\/covid-19\/fiches_information\/pt\/Fiche-GB-PT.pdf\">gestos de barreira<\/a> contra a doen\u00e7a.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com cirrose hep\u00e1tica avan\u00e7ada.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes afetados por disfun\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas de amino\u00e1cidos e \u00e1cidos org\u00e2nicos (AOA).<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes afetados por dist\u00farbios do metabolismo do piruvato, defeitos do ciclo de Krebs, dist\u00farbios da fosforila\u00e7\u00e3o oxidativa mitocondrial, dist\u00farbios do transporte e metabolismo da tiamina (PMMD).<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes afetados por dist\u00farbios de carboidratos, oxida\u00e7\u00e3o de \u00e1cidos graxos e&nbsp; de corpos cet\u00f4nicos (C-FAO).<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes afetados por doen\u00e7as do armazenamento lisossomal (LSD).<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes afetados com dist\u00farbios de hemoglobina como doen\u00e7a falciforme ou talassemia maior \/ intermedi\u00e1ria com comorbidades.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com formas sist\u00eamicas de epiderm\u00f3lise bolhosa e doen\u00e7as de fragilidade da pele.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com doen\u00e7as bolhosas autoimunes cut\u00e2neas (p\u00eanfigo, penfigoide) (Joly P et al.<strong><em> J Am Acad Dermatol<\/em><\/strong> (no prelo).<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Mulheres com incontin\u00eancia pigmentar correm o risco de infec\u00e7\u00e3o COVID-19 grave, pois 25% delas t\u00eam altas concentra\u00e7\u00f5es de autoanticorpos direcionados contra interferons do tipo I, causando uma forma mais grave de COVID-19 (Bastard et al. <em><strong>Science<\/strong><\/em>. Outubro de 2020 23;370 (6515): eabd4585).<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com epilepsias refrat\u00e1rias apresentam maiores riscos relacionados ao COVID do que a popula\u00e7\u00e3o geral, independentemente de sua etiologia subjacente. Esta opini\u00e3o \u00e9 baseada na (pequena) s\u00e9rie de casos de COVID-19 e epilepsia, mostrando que pessoas com epilepsia parecem ter com mais frequ\u00eancia infec\u00e7\u00f5es por COVID-19 e que o desfecho \u00e9 pior (Cabezudo-Garc\u00eda et al. <em><strong>Neurology<\/strong><\/em>. 2020 Set 8;95 (10): e1417-e1425) e que as pessoas com epilepsia sofrem mais frequentemente de pneumonia (taxa de mortalidade padronizada 6,6; Neligan et al. <em><strong>Brain<\/strong><\/em>. Feb 2011; 134 (Pt 2): 388-95).<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Outros familiares relacionados a pacientes com doen\u00e7as raras:<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pais ou tutores de crian\u00e7as submetidas a quimioterapia intensiva e \/ ou transplante de c\u00e9lulas-tronco.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pais ou tutores de rec\u00e9m-nascidos com malforma\u00e7\u00e3o cong\u00eanita.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pais ou tutores de crian\u00e7as com doen\u00e7as autoimunes que recebem imunossupress\u00e3o intensiva.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Membros da fam\u00edlia de crian\u00e7as com imunodefici\u00eancias cong\u00eanitas ou adquiridas.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pais ou tutores de crian\u00e7as hospitalizadas por um longo per\u00edodo de tempo.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Contra-indica\u00e7\u00f5es para a vacina\u00e7\u00e3o COVID-19:<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Quase todos as ERNs indicaram que nenhuma das doen\u00e7as raras inclu\u00eddas em suas esferas de interesse t\u00eam contra-indica\u00e7\u00e3o para a vacina\u00e7\u00e3o COVID-19.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"text-decoration: underline;\">As exce\u00e7\u00f5es est\u00e3o listadas abaixo:<\/span><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>PARA ESTAS PESSOAS A VACINA\u00c7\u00c3O ESTARIA CONTRA-INDICADA SEGUNDO AS REDES&nbsp; DE REFER\u00caNCIA EUROP\u00c9IAS<\/strong><\/span><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<ul>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Pacientes com doen\u00e7as neuromusculares raras que podem ter uma op\u00e7\u00e3o com terapia g\u00eanica viral com AAV9 devem evitar vacinas mediadas por v\u00edrus adeno-associados (AAV).<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Em geral, deve-se ter cuidado com os pacientes envolvidos em estudos de terapia g\u00eanica.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Alguns pacientes que participam de ensaios cl\u00ednicos podem ter contra-indica\u00e7\u00f5es, dependendo do tipo de ensaio cl\u00ednico.<\/li>\r\n<li style=\"text-align: justify;\">Observe que as vacinas COVID-19 n\u00e3o s\u00e3o testadas para a faixa et\u00e1ria pedi\u00e1trica nem s\u00e3o recomendadas vacina\u00e7\u00f5es na faixa et\u00e1ria pedi\u00e1trica submetida a quimioterapia intensiva ou transplante alog\u00eanico de c\u00e9lulas-tronco hematopoi\u00e9ticas por motivos de insuficiente ou incompleta resposta imunol\u00f3gica.<\/li>\r\n<\/ul>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">As ERNs solicitam que sua opini\u00e3o de especialista seja considerada ao se estabelecer prioridades no programa de vacina\u00e7\u00e3o contra a COVID-19.&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Assina,&nbsp; em nome de todos os coordenadores das ERN,<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Prof. Nicoline Hoogerbrugge, MD, PhD<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Chefe do grupo de coordenadores ERN e Coordenadora da ERN GENTURIS<\/p>\r\n<div class=\"su-divider su-divider-style-dotted\" style=\"margin:15px 0;border-width:13px;border-color:#ef2312\"><a href=\"#\" style=\"color:#999999\">Go to top<\/a><\/div>\r\n<p>Adaptado de <a href=\"http:\/\/ummary of the view of all ERNs on priorities and contra-indications for COVID-19 vaccinations\">Summary of the view of all ERNs on priorities and contra-indications for COVID-19 vaccinations<\/a>&nbsp;<\/p>\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>As Redes de Refer\u00eancia Europ\u00e9ias (ERN) divulgaram seu posicionamento sobre as&nbsp; prioridades e contra-indica\u00e7\u00f5es relativas \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o contra a COVID-19 &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Tenho doen\u00e7a rara! Devo tomar vacina? Depende\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=9427#more-9427\" aria-label=\"Read more about Tenho doen\u00e7a rara! Devo tomar vacina? Depende\">Saiba mais<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":9438,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_uag_custom_page_level_css":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[110],"tags":[],"class_list":["post-9427","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-covid-19","infinite-scroll-item","resize-featured-image"],"aioseo_notices":[],"uagb_featured_image_src":{"full":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/mulher-e-vacina.jpg",640,427,false],"thumbnail":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/mulher-e-vacina.jpg",150,150,true],"medium":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:300\/h:200\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/mulher-e-vacina.jpg",300,200,true],"medium_large":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/mulher-e-vacina.jpg",640,427,false],"large":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/mulher-e-vacina.jpg",640,427,false],"1536x1536":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/mulher-e-vacina.jpg",640,427,false],"2048x2048":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/mulher-e-vacina.jpg",640,427,false],"mailpoet_newsletter_max":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/mulher-e-vacina.jpg",640,427,false]},"uagb_author_info":{"display_name":"Cl\u00e1udio Cordovil","author_link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?author=2"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"As Redes de Refer\u00eancia Europ\u00e9ias (ERN) divulgaram seu posicionamento sobre as&nbsp; prioridades e contra-indica\u00e7\u00f5es relativas \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o contra a COVID-19 ... Saiba mais","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9427","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=9427"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/9427\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/9438"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=9427"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=9427"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=9427"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}