{"id":9362,"date":"2021-04-12T14:42:24","date_gmt":"2021-04-12T17:42:24","guid":{"rendered":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=9362"},"modified":"2021-04-12T14:43:08","modified_gmt":"2021-04-12T17:43:08","slug":"a-producao-dos-servicos-habilitados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=9362","title":{"rendered":"A produ\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os habilitados"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\"><span class=\"su-dropcap su-dropcap-style-flat\" style=\"font-size:1.5em\">O<\/span>utra quest\u00e3o relevante quando se fala na estrutura da rede assistencial de cuidado \u00e9 a produ\u00e7\u00e3o ambulatorial dos servi\u00e7os de refer\u00eancia, ou seja, <span style=\"text-decoration: underline; color: #ff0000;\"><strong>a quantidade de procedimentos realizados no cuidado com pacientes com doen\u00e7as raras e que s\u00e3o lan\u00e7ados pelos servi\u00e7os habilitados no Sistema de Informa\u00e7\u00f5es Ambulatoriais do SUS<\/strong><\/span> (SIA-SUS). A discrep\u00e2ncia entre o aumento do n\u00famero de procedimentos realizados vis-\u00e0-vis o n\u00famero de novos servi\u00e7os habilitados lan\u00e7a luz \u00e0 quest\u00e3o da <strong><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\">falta de informa\u00e7\u00e3o e de dados reais sobre as doen\u00e7as raras<\/span> <\/span><\/strong>(Figura 1).<\/span><\/p>\r\n<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-9362 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?attachment_id=9364#main'><img data-opt-id=758912001  fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro7_Pag27.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-9364\" srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro7_Pag27.jpg 150w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:60\/h:60\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro7_Pag27.jpg 60w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:144\/h:144\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro7_Pag27.jpg 144w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:50\/h:50\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro7_Pag27.jpg 50w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<figcaption class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-9364'>\n\t\t\t\tQuadro 1 &#8211; Principais avan\u00e7os e desafios na produ\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os habilitados\n\t\t\t\t<\/figcaption><\/figure>\n\t\t<\/div>\n\r\n<div id='gallery-2' class='gallery galleryid-9362 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?attachment_id=9365#main'><img data-opt-id=1481297214  fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura7_Pag25.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-2-9365\" srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura7_Pag25.jpg 150w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:60\/h:60\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura7_Pag25.jpg 60w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:144\/h:144\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura7_Pag25.jpg 144w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:50\/h:50\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura7_Pag25.jpg 50w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<figcaption class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-2-9365'>\n\t\t\t\tFigura 1 &#8211; Aumento do n\u00famero de SRDR habilitados e de procedimentos para doen\u00e7as raras declarados ano a ano.  Elaborado pela Prospectiva com dados do Sistema de Informa\u00e7\u00f5es Ambulatoriais (SIASUS) fornecidos pelo Datasus. \n\t\t\t\t<\/figcaption><\/figure>\n\t\t<\/div>\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>O aumento do n\u00famero de procedimentos parece n\u00e3o ter rela\u00e7\u00e3o com o aumento de servi\u00e7os habilitados<\/strong><\/span><\/span>, tal como se verifica no gr\u00e1fico acima. <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\">Entre 2017 e 2018, por exemplo, houve um salto consider\u00e1vel no n\u00famero de procedimentos realizados, mesmo com a habilita\u00e7\u00e3o de apenas um estabelecimento novo.<\/span><\/strong> <span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>Vale destacar que no ano de habilita\u00e7\u00e3o de todos os servi\u00e7os, n\u00e3o h\u00e1 registro de procedimentos realizados<\/strong><\/span><\/span>. Assim, olhar para esses n\u00fameros n\u00e3o permite apontar a raz\u00e3o do descompasso, mas \u00e9 poss\u00edvel levantar algumas hip\u00f3teses.<\/span><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>Uma primeira seria o real aumento na demanda por atendimentos nos servi\u00e7os, ano a ano<\/strong><\/span><\/span>. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">O ganho de visibilidade que as discuss\u00f5es sobre as doen\u00e7as raras tiveram em todo o pa\u00eds nos \u00faltimos anos tem levado \u00e0 maior procura por esse tipo de servi\u00e7o, e, consequentemente, a um maior n\u00famero de casos diagnosticados. Este aumento de visibilidade est\u00e1 ligado principalmente \u00e0 maior profissionaliza\u00e7\u00e3o das associa\u00e7\u00f5es de pacientes; \u00e0 maior atua\u00e7\u00e3o do setor privado no tema, dada a entrada de novas terapias no mercado; e ao maior engajamento de legisladores, sobretudo no Congresso Nacional, com a pauta das doen\u00e7as raras, dando voz \u00e0s demandas dos pacientes. Assim, os servi\u00e7os est\u00e3o atendendo mais pessoas e realizando, de fato, mais procedimentos.<\/span><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>Uma segunda explica\u00e7\u00e3o pode ser a curva de aprendizado por parte do servi\u00e7o sobre como usar os mecanismos de reembolso.<\/strong><\/span><\/span> Os sistemas de declara\u00e7\u00e3o de procedimentos e requerimento de reembolso <span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>s\u00e3o vistos como burocr\u00e1ticos por alguns servi\u00e7os<\/strong><\/span><\/span>. Assim, os respons\u00e1veis conseguem lan\u00e7ar os dados na medida em que entendem melhor como o sistema funciona, o que pode levar a um aumento no n\u00famero de procedimentos declarados, <span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>mesmo que n\u00e3o haja um aumento t\u00e3o expressivo de procedimentos realizados.<\/strong><\/span><\/span><\/span><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Existe, ainda, <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\">um outro motivo que pode explicar o descompasso dos dados, que \u00e9 a discord\u00e2ncia, entre os servi\u00e7os habilitados, sobre a forma como os procedimentos devem ser lan\u00e7ados no sistema<\/span><\/strong><\/span> \u2013 forma e frequ\u00eancia com que as APACs podem ser utilizadas para os atendimentos prestados. Assim, cada consulta realizada, mesmo que seja um retorno do paciente, deve ser contabilizada no sistema? Esse tipo de d\u00favida <span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>pode gerar n\u00fameros muito d\u00edspares entre os procedimentos declarados<\/strong><\/span><\/span>. Mais uma vez, essas discrep\u00e2ncias podem dar pistas sobre o que vem acontecendo na pr\u00e1tica.<\/span><\/p>\r\n<div id='gallery-3' class='gallery galleryid-9362 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?attachment_id=9366#main'><img data-opt-id=1207260645  data-opt-src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura8_Pag26.jpg\"  decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"data:image/svg+xml,%3Csvg%20viewBox%3D%220%200%20150%20150%22%20width%3D%22150%22%20height%3D%22150%22%20xmlns%3D%22http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%22%3E%3Crect%20width%3D%22150%22%20height%3D%22150%22%20fill%3D%22transparent%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-3-9366\" old-srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura8_Pag26.jpg 150w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:60\/h:60\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura8_Pag26.jpg 60w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:144\/h:144\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura8_Pag26.jpg 144w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:50\/h:50\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura8_Pag26.jpg 50w\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<figcaption class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-3-9366'>\n\t\t\t\tFigura 2 &#8211; N\u00famero acumulado de procedimentos para doen\u00e7as raras declarados (2016-2019). Elaborado pela Prospectiva com dados do Sistema de Informa\u00e7\u00f5es Ambulatoriais (Siasus) fornecidos pelo Datasus. O gr\u00e1fico inclui apenas os procedimentos que tiveram pelo menos 100 realiza\u00e7\u00f5es nos \u00faltimos quatro anos &#8211; 11 procedimentos para doen\u00e7as raras n\u00e3o alcan\u00e7aram este n\u00famero. \n\t\t\t\t<\/figcaption><\/figure>\n\t\t<\/div>\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Aqui vale fazer um breve par\u00eanteses para retomar um elemento trazido anteriormente a \u00eanfase geneticista da Portaria 199\/2014. As doen\u00e7as raras s\u00e3o divididas em dois eixos pela Portaria: doen\u00e7as raras de origem gen\u00e9tica (Eixo I) e de origem n\u00e3o gen\u00e9tica (Eixo II), mas <span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>apenas os procedimentos para as doen\u00e7as gen\u00e9ticas possuem remunera\u00e7\u00e3o prevista<\/strong><\/span><\/span> via APAC \u2013 a exemplo do gr\u00e1fico acima. O fato \u00e9, no entanto, <span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>que nenhum dos elementos mencionados acima \u00e9 suficiente para explicar, sozinho, o aumento do n\u00famero de procedimentos realizados<\/strong><\/span><\/span> e, provavelmente, a resposta certa venha de uma combina\u00e7\u00e3o desses e de outros fatores observados no dia a dia dos servi\u00e7os.<\/span><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>Diante da falta de informa\u00e7\u00e3o e de dados \u00e9 dif\u00edcil chegar \u00e0 conclus\u00e3o precisa sobre as barreiras \u00e0 implementa\u00e7\u00e3o da Pol\u00edtica<\/strong><\/span><\/span>. <strong><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\">Mas a falta de padroniza\u00e7\u00e3o no preenchimento de dados causa enormes disparidades e faz com que seja dif\u00edcil chegar a conclus\u00f5es assertivas.<\/span><\/span><\/strong><\/span><\/p>\r\n<h5 style=\"text-align: justify;\"><strong>Posts relacionados:<\/strong><\/h5>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><!-- \/wp:post-content -->\r\n\r\n<!-- wp:paragraph --><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/especial-doencas-raras-para-onde-vamos\/\">Especial: Doen\u00e7as raras\/Para onde vamos?<\/a><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><!-- \/wp:paragraph -->\r\n\r\n<!-- wp:paragraph --><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/por-que-uma-portaria-para-doencas-raras-nao-basta\/\">Por que uma portaria para doen\u00e7as raras n\u00e3o basta?<\/a><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><!-- \/wp:paragraph -->\r\n\r\n<!-- wp:paragraph --><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/a-portaria-199-2014-trouxe-avancos-em-termos-de-direitos-dos-doentes-raros\/\">A Portaria 199\/2014 trouxe avan\u00e7os em termos de direitos dos doentes raros (1)<\/a><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><!-- \/wp:paragraph -->\r\n\r\n<!-- wp:paragraph --><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/como-se-estrutura-a-politica-nacional-de-doencas-raras\/\">Como se estrutura a Pol\u00edtica Nacional de Doen\u00e7as Raras (2)<\/a><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><!-- \/wp:paragraph -->\r\n\r\n<!-- wp:paragraph --><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/a-habilitacao-dos-servicos-de-referencia-e-de-atencao-especializada\/\">A habilita\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de refer\u00eancia e de aten\u00e7\u00e3o especializada (3)<\/a><\/p>\r\n<p><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/a-coordenacao-da-rede-de-cuidados\/\">A coordena\u00e7\u00e3o da rede dos cuidados (4)<\/a> <a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/o-financiamento-dos-servicos-habilitados\/\">O financiamento dos servi\u00e7os habilitados (5)<\/a> <a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/o-processo-de-habilitacao-dos-servicos\/\">O processo de habilita\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os (6)<\/a><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><!-- \/wp:paragraph -->\r\n\r\n<!-- wp:paragraph --><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Gostou da iniciativa? Ent\u00e3o comente a\u00ed embaixo o que achou e mande para n\u00f3s suas d\u00favidas!<\/strong><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><!-- \/wp:paragraph -->\r\n\r\n<!-- wp:paragraph --><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><div class=\"su-divider su-divider-style-dotted\" style=\"margin:15px 0;border-width:13px;border-color:#ef2312\"><a href=\"#\" style=\"color:#999999\">Go to top<\/a><\/div>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><!-- \/wp:paragraph -->\r\n\r\n<!-- wp:paragraph --><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>A s\u00e9rie de posts intitulada <\/em>Doen\u00e7as raras: para onde vamos?<em>&nbsp;\u00e9 baseada em estudo desenvolvido pela Associa\u00e7\u00e3o da Ind\u00fastria Farmac\u00eautica de Pesquisa (Interfarma) e consistiu em an\u00e1lise descritiva da implementa\u00e7\u00e3o da Portaria 199\/2014 bem como seus desafios. <\/em><em><strong>A divulga\u00e7\u00e3o deste conte\u00fado por este blog \u00e9 de car\u00e1ter volunt\u00e1rio, n\u00e3o tendo envolvido remunera\u00e7\u00e3o de qualquer esp\u00e9cie ao seu autor. &nbsp;Esta s\u00e9rie n\u00e3o expressa necessariamente o ponto de vista do blog Academia de Pacientes.<\/strong><\/em><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>utra quest\u00e3o relevante quando se fala na estrutura da rede assistencial de cuidado \u00e9 a produ\u00e7\u00e3o ambulatorial dos servi\u00e7os de &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"A produ\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os habilitados\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=9362#more-9362\" aria-label=\"Read more about A produ\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os habilitados\">Saiba mais<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":9369,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_uag_custom_page_level_css":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[124],"tags":[],"class_list":["post-9362","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-portaria-199-2014","infinite-scroll-item","resize-featured-image"],"aioseo_notices":[],"uagb_featured_image_src":{"full":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-7.png",940,788,false],"thumbnail":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-7.png",150,150,true],"medium":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:300\/h:251\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-7.png",300,251,true],"medium_large":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:768\/h:644\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-7.png",768,644,true],"large":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-7.png",940,788,false],"1536x1536":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-7.png",940,788,false],"2048x2048":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-7.png",940,788,false],"mailpoet_newsletter_max":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-7.png",940,788,false]},"uagb_author_info":{"display_name":"Cl\u00e1udio Cordovil","author_link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?author=2"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"utra quest\u00e3o relevante quando se fala na estrutura da rede assistencial de cuidado \u00e9 a produ\u00e7\u00e3o ambulatorial dos servi\u00e7os de ... 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