{"id":9337,"date":"2021-04-08T12:10:44","date_gmt":"2021-04-08T15:10:44","guid":{"rendered":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=9337"},"modified":"2021-04-08T12:46:33","modified_gmt":"2021-04-08T15:46:33","slug":"o-financiamento-dos-servicos-habilitados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=9337","title":{"rendered":"O financiamento dos servi\u00e7os habilitados"},"content":{"rendered":"\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span class=\"su-dropcap su-dropcap-style-flat\" style=\"font-size:1.5em\">C<\/span>omo j\u00e1 abordado anteriormente, a habilita\u00e7\u00e3o de um servi\u00e7o na Portaria 199\/2014 garante um valor de repasse mensal pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade \u2013 R$ 41.480,00 para servi\u00e7os de refer\u00eancia e R$ 11.650,00 para servi\u00e7os de aten\u00e7\u00e3o especializada. <span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>Esses recursos podem ser utilizados em a\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias ao funcionamento do servi\u00e7o, como a aquisi\u00e7\u00e3o de f\u00e1rmacos e material hospitalar, aquisi\u00e7\u00e3o de insumos de laborat\u00f3rios, capacita\u00e7\u00e3o de pessoas, entre outros<\/strong><\/span><\/span>. A sua utiliza\u00e7\u00e3o, contudo, n\u00e3o \u00e9 simples. Eles s\u00e3o transferidos do Minist\u00e9rio aos fundos estadual ou municipal de sa\u00fade e, posteriormente, ao estabelecimento de sa\u00fade habilitado, <strong><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\">mas sem nenhuma especifica\u00e7\u00e3o de uso voltado a doen\u00e7as raras. Isso dificulta a visualiza\u00e7\u00e3o sobre o quanto de fato j\u00e1 foi investido na estrutura\u00e7\u00e3o da rede de cuidado aos pacientes com doen\u00e7as raras pelos servi\u00e7os habilitados.<\/span><\/span><\/strong><\/p>\r\n<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-9337 gallery-columns-3 gallery-size-large'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?attachment_id=9345#main'><img data-opt-id=981518551  fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"643\" src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1024\/h:643\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro5_Pag20.jpg\" class=\"attachment-large size-large\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-9345\" srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1024\/h:643\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro5_Pag20.jpg 1024w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:300\/h:188\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro5_Pag20.jpg 300w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:768\/h:482\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro5_Pag20.jpg 768w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1536\/h:964\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro5_Pag20.jpg 1536w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1920\/h:1205\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro5_Pag20.jpg 2048w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1200\/h:754\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro5_Pag20.jpg 1200w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<figcaption class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-9345'>\n\t\t\t\tClique na imagem para ampli\u00e1-la. No celular, use o polegar e o indicador para ampli\u00e1-la.\n\t\t\t\t<\/figcaption><\/figure>\n\t\t<\/div>\n\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>Um caminho para contornar essa situa\u00e7\u00e3o seria garantir que esses recursos tivessem destina\u00e7\u00e3o definida na Lei Or\u00e7ament\u00e1ria Anual (LOA) do estado ou do munic\u00edpio, em fun\u00e7\u00f5es espec\u00edficas voltadas ao servi\u00e7o de refer\u00eancia.<\/strong> <\/span><\/span>Para isso, \u00e9 necess\u00e1rio que o corpo diretivo do servi\u00e7o habilitado planeje as a\u00e7\u00f5es a serem realizadas no ano seguinte, com a previs\u00e3o de investimentos, de forma combinada \u00e0s prioridades do estabelecimento como um todo \u2013 por exemplo, reforma de enfermarias, capacita\u00e7\u00e3o de profissionais de sa\u00fade, assinatura de peri\u00f3dicos internacionais especializados, entre outros. Esse planejamento deve ser apresentado, pactuado e ter sua execu\u00e7\u00e3o cobrada das secretarias de sa\u00fade, possibilitando que a rede de cuidado esteja cada vez mais preparada para receber e atender os pacientes com doen\u00e7as raras em suas especificidades.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Al\u00e9m do repasse mensal, os servi\u00e7os tamb\u00e9m podem receber apoio financeiro do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade pelo reembolso das autoriza\u00e7\u00f5es de procedimentos ambulatoriais de alta complexidade (APACs) relacionadas a procedimentos diagn\u00f3sticos e ao aconselhamento gen\u00e9tico. A APAC \u00e9 o documento preenchido pelos hospitais para que sejam remunerados pelos procedimentos realizados, <a href=\"https:\/\/bvsms.saude.gov.br\/bvs\/saudelegis\/gm\/1996\/prt2203_05_11_1996.html\">com valores pr\u00e9-definidos pelo Minist\u00e9rio para cada tipo deles<\/a> . <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\">A garantia de que o repasse ser\u00e1 de fato realizado depende de uma s\u00e9rie de fatores.<\/span><\/strong><\/span><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>O primeiro est\u00e1 relacionado ao correto preenchimento da APAC pela \u00e1rea administrativa do servi\u00e7o, com a correta designa\u00e7\u00e3o do CID da doen\u00e7a diagnosticada, conforme se ver\u00e1 mais adiante&nbsp;<\/strong><\/span><\/span> (1).&nbsp; O segundo, vale reiterar, \u00e9 <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\">a necessidade de os gestores pactuarem qual ser\u00e1 a popula\u00e7\u00e3o atendida pelo servi\u00e7o, uma vez que os atendimentos aos indiv\u00edduos que n\u00e3o residem na \u00e1rea de abrang\u00eancia do servi\u00e7o, especificada no processo de habilita\u00e7\u00e3o, n\u00e3o gerar\u00e3o reembolso.<\/span><\/strong><\/span><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Para al\u00e9m destes, \u00e9 inevit\u00e1vel trazer aqui uma reflex\u00e3o sobre os valores dos reembolsos realizados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, pois eles foram fixados em 2014 e n\u00e3o foram atualizados desde ent\u00e3o. Essa quest\u00e3o ser\u00e1 abordada de modo mais estruturado no ponto sobre os desafios do diagn\u00f3stico, mas cabe retomar aqui o ponto sobre a responsabilidade tripartite como diretriz fundamental do SUS.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Assim, aos estados e aos munic\u00edpios que tenham servi\u00e7os habilitados na Pol\u00edtica Nacional de Aten\u00e7\u00e3o Integral \u00e0s Pessoas com Doen\u00e7as Raras, h\u00e1 a previs\u00e3o de repasses financeiros pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, que \u00e9 um mecanismo usual de programas e pol\u00edticas p\u00fablicas estabelecidos no n\u00edvel federal, para incentivar a ades\u00e3o dos demais. A Portaria 199\/2014, assim, e como era de se esperar, n\u00e3o estabelece valores a serem aplicados por estados e munic\u00edpios na rede de aten\u00e7\u00e3o \u00e0s pessoas com doen\u00e7as raras.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">No entanto, <span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>a ades\u00e3o \u00e0 Portaria acaba por gerar custos n\u00e3o necessariamente cobertos pelos repasses feitos pelo governo federal<\/strong><\/span><\/span>, seja pela pr\u00f3pria Portaria, seja pela insufici\u00eancia dos valores das APACs. Essa situa\u00e7\u00e3o \u00e9 reflexo de um <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\">cen\u00e1rio de redu\u00e7\u00e3o de investimentos em sa\u00fade, especialmente pela Uni\u00e3o, que se aprofundou a partir da aprova\u00e7\u00e3o da Emenda Constitucional 95, em 2016<\/span><\/strong><\/span>. A EC 95 determinou que o montante m\u00ednimo a ser investido em sa\u00fade, pelo governo federal, seria corrigido ano a ano com base apenas na infla\u00e7\u00e3o, pelos pr\u00f3ximos 20 anos, criando assim um \u201cteto de gastos\u201d.<\/p>\r\n<div id='gallery-2' class='gallery galleryid-9337 gallery-columns-3 gallery-size-large'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?attachment_id=9341#main'><img data-opt-id=1504814468  fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"351\" src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1024\/h:351\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura3_Pag18.jpg\" class=\"attachment-large size-large\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-2-9341\" srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1024\/h:351\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura3_Pag18.jpg 1024w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:300\/h:103\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura3_Pag18.jpg 300w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:768\/h:263\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura3_Pag18.jpg 768w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1536\/h:527\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura3_Pag18.jpg 1536w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1920\/h:659\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura3_Pag18.jpg 2048w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1200\/h:412\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura3_Pag18.jpg 1200w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<figcaption class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-2-9341'>\n\t\t\t\tFigura 1 &#8211; Cumprimento do investimento m\u00ednimo constitucional em sa\u00fade (R$ bi). Elaborado pela Prospectiva com dados do SIAFI\/Tesouro Nacional e C\u00e2mara dos Deputados (Conof). Clique na imagem para ampliar. No celular, use polegar e indicador para ampli\u00e1-la. \n\t\t\t\t<\/figcaption><\/figure>\n\t\t<\/div>\n\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Consequentemente, estados e munic\u00edpios se veem cada vez mais pressionados a dar respostas \u00e0s necessidades de sa\u00fade de uma popula\u00e7\u00e3o que, em meio \u00e0s transi\u00e7\u00f5es demogr\u00e1fica e epidemiol\u00f3gica, demanda cuidados mais complexos e de mais alto custo; muito diferente do cen\u00e1rio vigente em 1988, quando o SUS foi criado. <span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>No entanto, a capacidade desses entes de investir mais em sa\u00fade encontra obst\u00e1culo na sua capacidade de arrecada\u00e7\u00e3o, bastante inferior \u00e0 da Uni\u00e3o, com se pode na Figura 2<\/strong><\/span><\/span>.<\/p>\r\n<div id='gallery-3' class='gallery galleryid-9337 gallery-columns-3 gallery-size-large'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?attachment_id=9342#main'><img data-opt-id=2126058713  data-opt-src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1024\/h:411\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura4_Pag19.jpg\"  decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"411\" src=\"data:image/svg+xml,%3Csvg%20viewBox%3D%220%200%201024%20411%22%20width%3D%221024%22%20height%3D%22411%22%20xmlns%3D%22http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%22%3E%3Crect%20width%3D%221024%22%20height%3D%22411%22%20fill%3D%22transparent%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" class=\"attachment-large size-large\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-3-9342\" old-srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1024\/h:411\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura4_Pag19.jpg 1024w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:300\/h:120\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura4_Pag19.jpg 300w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:768\/h:308\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura4_Pag19.jpg 768w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1536\/h:616\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura4_Pag19.jpg 1536w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1200\/h:482\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura4_Pag19.jpg 1200w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:1920\/h:770\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura4_Pag19.jpg 1941w\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<figcaption class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-3-9342'>\n\t\t\t\tFigura 2 &#8211; Desequil\u00edbrio entre a arrecada\u00e7\u00e3o de impostos e a participa\u00e7\u00e3o nos investimentos em sa\u00fade pelos entes federativos. Elaborado pela Prospectiva com dados da Revista CONASEMS n\u00ba 64 &#8211; janeiro-mar\u00e7o\/2016 e do IBGE (Munic 2013). Clique na imagem para ampliar. No celular, use o polegar e o indicador para ampli\u00e1-la. \n\t\t\t\t<\/figcaption><\/figure>\n\t\t<\/div>\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Este desequil\u00edbrio <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\">refor\u00e7a a import\u00e2ncia de a sociedade brasileira discutir e cobrar dos governos e dos legisladores que a sa\u00fade tenha de fato prioridade nos investimentos p\u00fablicos, possibilitando a amplia\u00e7\u00e3o do acesso, a estrutura\u00e7\u00e3o de uma rede de servi\u00e7os para atender as pessoas com doen\u00e7as mais complexas, capacitar adequadamente os profissionais de sa\u00fade e fornecer tecnologias de tratamento e de cuidado, que t\u00eam chegado cada vez mais r\u00e1pido no pa\u00eds.<\/span><\/strong><\/span><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">(1) Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, APAC \u2013 Autoriza\u00e7\u00e3o de Procedimento Ambulatorial: Manual de Opera\u00e7\u00e3o do Sistema, 2009 (P\u00e1ginas 13-16).<\/p>\r\n<h5 class=\"wp-block-heading\">\r\n\r\n<\/h5>\r\n<h5 style=\"text-align: justify;\"><strong>Posts relacionados:<\/strong><\/h5>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/especial-doencas-raras-para-onde-vamos\/\">Especial: Doen\u00e7as raras\/Para onde vamos?<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/por-que-uma-portaria-para-doencas-raras-nao-basta\/\">Por que uma portaria para doen\u00e7as raras n\u00e3o basta?<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/a-portaria-199-2014-trouxe-avancos-em-termos-de-direitos-dos-doentes-raros\/\">A Portaria 199\/2014 trouxe avan\u00e7os em termos de direitos dos doentes raros (1)<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/como-se-estrutura-a-politica-nacional-de-doencas-raras\/\">Como se estrutura a Pol\u00edtica Nacional de Doen\u00e7as Raras (2)<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/a-habilitacao-dos-servicos-de-referencia-e-de-atencao-especializada\/\">A habilita\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de refer\u00eancia e de aten\u00e7\u00e3o especializada (3)<\/a><\/p>\r\n<p><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/a-coordenacao-da-rede-de-cuidados\/\">A coordena\u00e7\u00e3o da rede dos cuidados (4)<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Gostou da iniciativa? Ent\u00e3o comente a\u00ed embaixo o que achou e mande para n\u00f3s suas d\u00favidas!<\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><div class=\"su-divider su-divider-style-dotted\" style=\"margin:15px 0;border-width:13px;border-color:#ef2312\"><a href=\"#\" style=\"color:#999999\">Go to top<\/a><\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>A s\u00e9rie de posts intitulada <\/em>Doen\u00e7as raras: para onde vamos?<em>&nbsp;\u00e9 baseada em estudo desenvolvido pela Associa\u00e7\u00e3o da Ind\u00fastria Farmac\u00eautica de Pesquisa (Interfarma) e consistiu em an\u00e1lise descritiva da implementa\u00e7\u00e3o da Portaria 199\/2014 bem como seus desafios. <\/em><em><strong>A divulga\u00e7\u00e3o deste conte\u00fado por este blog \u00e9 de car\u00e1ter volunt\u00e1rio, n\u00e3o tendo envolvido remunera\u00e7\u00e3o de qualquer esp\u00e9cie ao seu autor. &nbsp;Esta s\u00e9rie n\u00e3o expressa necessariamente o ponto de vista do blog Academia de Pacientes. <\/strong><\/em><\/p>\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>omo j\u00e1 abordado anteriormente, a habilita\u00e7\u00e3o de um servi\u00e7o na Portaria 199\/2014 garante um valor de repasse mensal pelo Minist\u00e9rio &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"O financiamento dos servi\u00e7os habilitados\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=9337#more-9337\" aria-label=\"Read more about O financiamento dos servi\u00e7os habilitados\">Saiba mais<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":9340,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_uag_custom_page_level_css":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[124],"tags":[],"class_list":["post-9337","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-portaria-199-2014","infinite-scroll-item","resize-featured-image"],"aioseo_notices":[],"uagb_featured_image_src":{"full":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-5.png",940,788,false],"thumbnail":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-5.png",150,150,true],"medium":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:300\/h:251\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-5.png",300,251,true],"medium_large":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:768\/h:644\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-5.png",768,644,true],"large":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-5.png",940,788,false],"1536x1536":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-5.png",940,788,false],"2048x2048":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-5.png",940,788,false],"mailpoet_newsletter_max":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-FACEBOOK-banner-5.png",940,788,false]},"uagb_author_info":{"display_name":"Cl\u00e1udio Cordovil","author_link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?author=2"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"omo j\u00e1 abordado anteriormente, a habilita\u00e7\u00e3o de um servi\u00e7o na Portaria 199\/2014 garante um valor de repasse mensal pelo Minist\u00e9rio ... 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