{"id":9291,"date":"2021-04-06T10:41:05","date_gmt":"2021-04-06T13:41:05","guid":{"rendered":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=9291"},"modified":"2021-04-07T12:07:45","modified_gmt":"2021-04-07T15:07:45","slug":"a-habilitacao-dos-servicos-de-referencia-e-de-atencao-especializada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=9291","title":{"rendered":"A habilita\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de refer\u00eancia e de aten\u00e7\u00e3o especializada"},"content":{"rendered":"\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><span class=\"su-dropcap su-dropcap-style-flat\" style=\"font-size:1.5em\">O<\/span>s servi\u00e7os de refer\u00eancia e os servi\u00e7os de aten\u00e7\u00e3o especializada previstos na <a href=\"https:\/\/bvsms.saude.gov.br\/bvs\/saudelegis\/gm\/2014\/prt0199_30_01_2014.html\">Portaria 199\/2014<\/a> s\u00e3o respons\u00e1veis por implementar a\u00e7\u00f5es diagn\u00f3sticas, terap\u00eauticas e preventivas.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Atualmente, <span style=\"text-decoration: underline; color: #ff0000;\"><strong>h\u00e1 17 servi\u00e7os habilitados, distribu\u00eddos em 11 estados e no Distrito Federal<\/strong><\/span>. Desses 17, 16 s\u00e3o servi\u00e7os de refer\u00eancia (SRDR) e 2 s\u00e3o servi\u00e7os de aten\u00e7\u00e3o especializada (SAEDR) \u2013 o Hospital Universit\u00e1rio Walter Cant\u00eddio, no Cear\u00e1, possui uma dupla habilita\u00e7\u00e3o. <span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>Apenas a regi\u00e3o Norte do pa\u00eds n\u00e3o possui nenhum servi\u00e7o habilitado<\/strong><\/span><\/span> (Quadro 1).<\/p>\r\n<div id='gallery-1' class='gallery galleryid-9291 gallery-columns-3 gallery-size-thumbnail'><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?attachment_id=9288'><img data-opt-id=604957792  fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro3_Pag14.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-9288\" srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro3_Pag14.jpg 150w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:60\/h:60\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro3_Pag14.jpg 60w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:144\/h:144\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro3_Pag14.jpg 144w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:50\/h:50\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro3_Pag14.jpg 50w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<figcaption class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-9288'>\n\t\t\t\tPrincipais e avan\u00e7os e desafios na habilita\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de refer\u00eancia e de aten\u00e7\u00e3o especializada.\n\t\t\t\t<\/figcaption><\/figure><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?attachment_id=9297#main'><img data-opt-id=359641595  fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro2_Pag12-2.jpg\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-9297\" srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro2_Pag12-2.jpg 150w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:60\/h:60\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro2_Pag12-2.jpg 60w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:144\/h:144\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro2_Pag12-2.jpg 144w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:50\/h:50\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/quadro2_Pag12-2.jpg 50w\" sizes=\"(max-width: 150px) 100vw, 150px\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<figcaption class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-9297'>\n\t\t\t\tEstabelecimentos habilitados pela Portaria 199\/2014. Elaborado pela Prospectiva com informa\u00e7\u00f5es do Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o. Atualizado at\u00e9 maio de 2020.\n\t\t\t\t<\/figcaption><\/figure><figure class='gallery-item'>\n\t\t\t<div class='gallery-icon landscape'>\n\t\t\t\t<a href='https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?attachment_id=9290'><img data-opt-id=233959891  data-opt-src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura2_Pag13.jpg\"  decoding=\"async\" width=\"150\" height=\"150\" src=\"data:image/svg+xml,%3Csvg%20viewBox%3D%220%200%20150%20150%22%20width%3D%22150%22%20height%3D%22150%22%20xmlns%3D%22http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%22%3E%3Crect%20width%3D%22150%22%20height%3D%22150%22%20fill%3D%22transparent%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" class=\"attachment-thumbnail size-thumbnail\" alt=\"\" aria-describedby=\"gallery-1-9290\" old-srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura2_Pag13.jpg 150w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:60\/h:60\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura2_Pag13.jpg 60w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:144\/h:144\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura2_Pag13.jpg 144w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:50\/h:50\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/figura2_Pag13.jpg 50w\" \/><\/a>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<figcaption class='wp-caption-text gallery-caption' id='gallery-1-9290'>\n\t\t\t\tDistribui\u00e7\u00e3o geogr\u00e1fica dos servi\u00e7os de refer\u00eancia e da aten\u00e7\u00e3o especializada em doen\u00e7as raras. Elaborado pela Prospectiva com informa\u00e7\u00f5es do Di\u00e1rio Oficial da Uni\u00e3o. Atualizado at\u00e9 maio de 2020.\n\t\t\t\t<\/figcaption><\/figure>\n\t\t<\/div>\n\r\n<p style=\"text-align: center;\"><em>Voc\u00ea pode dar uns zooms na imagem no celular usando o polegar e o indicador<\/em><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9 preciso lembrar, <span style=\"text-align: justify;\">no entanto, que <\/span><span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>o fato de esses 17 servi\u00e7os estarem habilitados n\u00e3o significa que todos eles tenham capacidade e experi\u00eancia para atender toda e qualquer doen\u00e7a rara<\/strong><\/span><\/span><span style=\"text-align: justify;\">; por exemplo, oito deles est\u00e3o habilitados para atender doen\u00e7as raras autoimunes (Eixo II da Portaria), o que tamb\u00e9m n\u00e3o significa que eles estejam preparados para responder de forma integral e multidisciplinar todas as doen\u00e7as autoimunes, pela pr\u00f3pria natureza complexa e pouco conhecida dessas doen\u00e7as.<\/span><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Da\u00ed que a necessidade de habilita\u00e7\u00e3o de mais servi\u00e7os relacionados a doen\u00e7as raras passa pela import\u00e2ncia de se garantir a cobertura dos diferentes eixos de doen\u00e7as raras, com base em crit\u00e9rios mais bem estabelecidos, notadamente dados sobre as diferentes doen\u00e7as e seus pacientes.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Nesse sentido, durante as entrevistas realizadas pela Prospectiva com gestores p\u00fablicos e representantes de servi\u00e7os, foi mencionado que especialistas de um determinado servi\u00e7o podem atender e acompanhar pacientes em outras regi\u00f5es, desde que: fosse criada, por exemplo, uma rede de especialistas cadastrados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade que poderiam ser chamados para desenvolver a\u00e7\u00f5es de educa\u00e7\u00e3o, compartilhar melhores pr\u00e1ticas, dar segunda opini\u00e3o m\u00e9dica ou, at\u00e9 mesmo, apoiar a Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no SUS (Conitec) na elabora\u00e7\u00e3o de pareceres de avalia\u00e7\u00e3o de tecnologias.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Para tanto, <span style=\"text-decoration: underline;\"><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\"><strong>frisou-se a import\u00e2ncia da regulamenta\u00e7\u00e3o do uso da telemedicina<\/strong><\/span><\/span>, especialmente no SUS, com a devida remunera\u00e7\u00e3o para esses especialistas.<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">Visto que dificilmente haver\u00e1 um m\u00e9dico especialista em todas as localidades do pa\u00eds, dada a baixa preval\u00eancia de uma doen\u00e7a rara, <span style=\"text-decoration: underline;\"><strong><span style=\"color: #ff0000; text-decoration: underline;\">a telemedicina tem o potencial de reduzir as dist\u00e2ncias entre o m\u00e9dico e o paciente, al\u00e9m de apoiar a equipe respons\u00e1vel pelo cuidado do paciente no dia a dia.<\/span><\/strong><\/span> O uso desses mecanismos de assist\u00eancia \u00e0 dist\u00e2ncia inclusive tem sido tema de debates p\u00fablicos durante a pandemia do coronav\u00edrus, quando a locomo\u00e7\u00e3o dos pacientes com doen\u00e7as raras at\u00e9 os servi\u00e7os especializados se tornou algo ainda mais complexo devido \u00e0s fragilidades cl\u00ednicas de algumas dessas condi\u00e7\u00f5es. Todas essas frentes, segundo os entrevistados, poderiam ser lideradas pelo pr\u00f3prio Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\r\n<h5 style=\"text-align: justify;\"><strong>Posts relacionados:<\/strong><\/h5>\r\n<p>\r\n\r\n<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/especial-doencas-raras-para-onde-vamos\/\">Especial: Doen\u00e7as raras\/Para onde vamos?<\/a><\/p>\r\n<p>\r\n\r\n<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/por-que-uma-portaria-para-doencas-raras-nao-basta\/\">Por que uma portaria para doen\u00e7as raras n\u00e3o basta?<\/a><\/p>\r\n<p><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/a-portaria-199-2014-trouxe-avancos-em-termos-de-direitos-dos-doentes-raros\/\">A Portaria 199\/2014 trouxe avan\u00e7os em termos de direitos dos doentes raros (1)<\/a><\/p>\r\n<p><a href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/como-se-estrutura-a-politica-nacional-de-doencas-raras\/\">Como se estrutura a Pol\u00edtica Nacional de Doen\u00e7as Raras (2)<\/a><\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Gostou da iniciativa? Ent\u00e3o comente a\u00ed embaixo o que achou e mande para n\u00f3s suas d\u00favidas!<\/strong><\/p>\r\n<p>\r\n\r\n<\/p>\r\n<div class=\"su-divider su-divider-style-dotted\" style=\"margin:15px 0;border-width:13px;border-color:#ef2312\"><a href=\"#\" style=\"color:#999999\">Go to top<\/a><\/div>\r\n<p style=\"text-align: justify;\">\r\n\r\n<\/p>\r\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>A s\u00e9rie de posts intitulada <\/em><strong>Doen\u00e7as raras: para onde vamos?<\/strong><em>&nbsp;\u00e9 baseada em estudo desenvolvido pela Associa\u00e7\u00e3o da Ind\u00fastria Farmac\u00eautica de Pesquisa (Interfarma) e consistiu em an\u00e1lise descritiva da implementa\u00e7\u00e3o da Portaria 199\/2014 bem como seus desafios. <\/em><strong><em>A divulga\u00e7\u00e3o deste conte\u00fado por este blog \u00e9 de car\u00e1ter volunt\u00e1rio, n\u00e3o tendo envolvido remunera\u00e7\u00e3o de qualquer esp\u00e9cie ao seu autor.&nbsp; Esta s\u00e9rie n\u00e3o expressa necessariamente o ponto de vista do blog Academia de Pacientes.&nbsp;<\/em><\/strong><\/p>\r\n\r\n\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>s servi\u00e7os de refer\u00eancia e os servi\u00e7os de aten\u00e7\u00e3o especializada previstos na Portaria 199\/2014 s\u00e3o respons\u00e1veis por implementar a\u00e7\u00f5es diagn\u00f3sticas, &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"A habilita\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de refer\u00eancia e de aten\u00e7\u00e3o especializada\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=9291#more-9291\" aria-label=\"Read more about A habilita\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os de refer\u00eancia e de aten\u00e7\u00e3o especializada\">Saiba mais<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":9293,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_uag_custom_page_level_css":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[124],"tags":[],"class_list":["post-9291","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-portaria-199-2014","infinite-scroll-item","resize-featured-image"],"aioseo_notices":[],"uagb_featured_image_src":{"full":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-Facebook-banner-3.png",940,788,false],"thumbnail":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/rt:fill\/g:ce\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-Facebook-banner-3.png",150,150,true],"medium":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:300\/h:251\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-Facebook-banner-3.png",300,251,true],"medium_large":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:768\/h:644\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-Facebook-banner-3.png",768,644,true],"large":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-Facebook-banner-3.png",940,788,false],"1536x1536":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-Facebook-banner-3.png",940,788,false],"2048x2048":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-Facebook-banner-3.png",940,788,false],"mailpoet_newsletter_max":["https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/ONDE-VAMOS-post-Facebook-banner-3.png",940,788,false]},"uagb_author_info":{"display_name":"Cl\u00e1udio Cordovil","author_link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?author=2"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"s servi\u00e7os de refer\u00eancia e os servi\u00e7os de aten\u00e7\u00e3o especializada previstos na Portaria 199\/2014 s\u00e3o respons\u00e1veis por implementar a\u00e7\u00f5es diagn\u00f3sticas, ... 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