{"id":3559,"date":"2020-07-22T13:01:39","date_gmt":"2020-07-22T16:01:39","guid":{"rendered":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=3559"},"modified":"2022-12-25T08:04:24","modified_gmt":"2022-12-25T11:04:24","slug":"participacao-social-nas-consultas-publicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=3559","title":{"rendered":"Denizar Vianna: \u00c9 preciso rever a participa\u00e7\u00e3o social nas consultas p\u00fablicas"},"content":{"rendered":"<p><em>Atualizada em 22\/07\/2020 \u00e0s 20h04<\/em><\/p>\n<div class=\"su-youtube su-u-responsive-media-yes\"><iframe width=\"600\" height=\"400\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/QAsOTu-0q2E?autohide=2&amp;autoplay=0&amp;mute=0&amp;controls=1&amp;fs=1&amp;loop=0&amp;modestbranding=0&amp;rel=0&amp;showinfo=1&amp;theme=dark&amp;wmode=&amp;playsinline=0\" frameborder=\"0\" allowfullscreen allow=\"autoplay; encrypted-media; picture-in-picture\" title=\"Denizar Vianna e as consultas p\u00fablicas da Conitec\"><\/iframe><\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\">O Instituto Nacional de Assist\u00eancia Farmac\u00eautica e Farmacoeconomia (INAFF) promoveu nesta ter\u00e7a-feira (21\/7) a live <em>Participa\u00e7\u00e3o da sociedade civil em consulta p\u00fablica<\/em> com a presen\u00e7a do Dr. Denizar Vianna, ex-secret\u00e1rio da <a rel=\"nofollow\" href=\"https:\/\/www.saude.gov.br\/sctie\">SCTIE<\/a>, \u00e0 qual a Conitec est\u00e1 vinculada. Este evento teve patroc\u00ednio da Roche.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Denizar deixou sua marca em sua curta passagem pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, e sempre foi muito respeitado pelos pacientes, pela compreens\u00e3o que possu\u00eda de seus problemas (ele \u00e9 m\u00e9dico e um dos maiores especialistas em ATS do pa\u00eds) e pela transpar\u00eancia que buscava ter em sua rela\u00e7\u00e3o com eles.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na Live, Denizar insistiu muito na import\u00e2ncia da Consulta P\u00fablica como verdadeira oportunidade de participa\u00e7\u00e3o social (talvez a \u00fanica) nos processos de tomada de decis\u00e3o daquela comiss\u00e3o. E, com sua eleg\u00e2ncia peculiar, mostrou que, na verdade, muitos dos problemas existentes n\u00e3o seriam do processo de consulta em si, mas sim do modo com que os pacientes e suas associa\u00e7\u00f5es aproveitam essa oportunidade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seu alvo estava nas consultas que regularmente, quase como um h\u00e1bito, recebem centenas de contribui\u00e7\u00f5es de pacientes absolutamente id\u00eanticas, como que orientadas por um senhor invis\u00edvel, os laborat\u00f3rios. \u201cQuantidade n\u00e3o \u00e9 qualidade\u201d, disse ele, acrescentando que, ao contr\u00e1rio de essa estrat\u00e9gia fortalecer a atua\u00e7\u00e3o dos pacientes no processo, simplesmente a enfraquece.<\/p>\n<figure id=\"attachment_3569\" aria-describedby=\"caption-attachment-3569\" style=\"width: 290px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img data-opt-id=1923397389  fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-3569\" src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/voz-do-dono.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:300\/h:300\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/voz-do-dono.jpg 300w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/voz-do-dono.jpg 150w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:60\/h:60\/q:mauto\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/voz-do-dono.jpg 60w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:50\/h:50\/q:mauto\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/voz-do-dono.jpg 50w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-3569\" class=\"wp-caption-text\">A voz do dono e o dono da voz ; Selo da gravadora RCA Victor<\/figcaption><\/figure>\n<p style=\"text-align: justify;\">E a\u00ed eu comecei a pensar que, de fato, os pacientes ao agirem dessa forma deixam de ser pacientes e falam \u201ca voz do dono\u201d, de algum modo, abrindo m\u00e3o de sua \u00a0riqu\u00edssima express\u00e3o, para mandar o recado que algu\u00e9m lhes mandou dar na Consulta P\u00fablica . No caso, muito provavelmente, os laborat\u00f3rios, em grande medida, de forma t\u00e1cita ou expl\u00edcita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este movimento tem sido notado pela Conitec em muitas consultas p\u00fablicas, e gerado certo desconforto dos t\u00e9cnicos. \u00c9 como se os pacientes abrissem m\u00e3o de sua voz e da sua experi\u00eancia \u00fanica como pacientes, para atuar como porta-vozes de outro algu\u00e9m.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Naturalmente, nessa levada, os pacientes perdem sua legitimidade nestes processos e deixam de ser levados a s\u00e9rio pelos t\u00e9cnicos, que passam a v\u00ea-los como elos suspeitos de um lobby pela aprova\u00e7\u00e3o do medicamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desta forma, perdem sua credibilidade nestas oportunidades, ao revelarem uma rela\u00e7\u00e3o pouco republicana com os representantes da ind\u00fastria farmac\u00eautica. Devo deixar bem claro que acredito que as associa\u00e7\u00f5es devem obter apoio financeiro para a realiza\u00e7\u00e3o de suas atividades. Mas h\u00e1 modos mais \u00e9ticos e menos \u00e9ticos para se fazer isso, como j\u00e1 discutimos aqui em v\u00e1rios posts neste blog.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mas como fazer com que os pacientes ajam com autonomia e como representantes leg\u00edtimos de suas associa\u00e7\u00f5es ou de seus interesses nestes processos? Como faz\u00ea-los ter voz pr\u00f3pria? A sa\u00edda deve passar pela educa\u00e7\u00e3o do paciente. Mas, que fique bem claro: Denizar pontuou que <strong>n\u00e3o seria papel do governo ou do Minist\u00e9rio realizar esta capacita\u00e7\u00e3o<\/strong>. E eu acrescentaria que talvez nem mesmo laborat\u00f3rios, que t\u00eam agenda pr\u00f3pria, n\u00e3o obstante estarem de algum modo interessados no benef\u00edcio para o paciente. Mas h\u00e1 laborat\u00f3rios e laborat\u00f3rios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Institutos educacionais que recebem verbas de laborat\u00f3rios para seus fins a meu ver tamb\u00e9m n\u00e3o teriam, a princ\u00edpio, a independ\u00eancia necess\u00e1ria para desempenhar tal mister, a n\u00e3o ser que observassem princ\u00edpios adequados de transpar\u00eancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Universidades federais e seus departamentos, com dota\u00e7\u00f5es do governo para manter seus laborat\u00f3rios, tamb\u00e9m n\u00e3o seriam patrocinadores totalmente isentos destas iniciativas. Seriam porta-vozes de interesses particulares, neste caso, de governos (necropol\u00edticos ou n\u00e3o), mais ou menos comprometidos com a sobreviv\u00eancia dos doentes raros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Portanto, a jornada pelo aprendizado aut\u00f4nomo dos pacientes n\u00e3o \u00e9 tarefa f\u00e1cil. Em nosso blog, de forma absolutamente independente e sem conflito de interesses, temos buscado dar a eles instrumentos para se libertar de interesses particulares de qualquer natureza ou ao menos se acautelar com rela\u00e7\u00e3o a eles. Mas, para \u00edsso, os pacientes precisam ler o blog, em um pa\u00eds com altas taxas de analfabetismo funcional. Tudo \u00e9 bastante dif\u00edcil abaixo do equador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ao ouvir a fala sensata de Denizar, me veio \u00e0 mente a figura do grande educador, Paulo Freire, que, com sua <a href=\"https:\/\/pt.wikipedia.org\/wiki\/Pedagogia_da_Autonomia\">pedagogia da autonomia<\/a>, buscava tornar o sujeito livre das amarras do pensamento de outrem, com suas \u2018cartas na manga\u2019 e interesses particulares, leg\u00edtimos ou n\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Denizar deu a sugest\u00e3o de que as associa\u00e7\u00f5es de pacientes constituissem for\u00e7as-tarefa para apresentarem contribui\u00e7\u00f5es consistentes e bem documentadas nas criticas que fizessem aos relat\u00f3rios de recomenda\u00e7\u00e3o da Conitec.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aqui vejo tr\u00eas dificuldades: a falta de conhecimentos entre pacientes da avalia\u00e7\u00e3o econ\u00f4mica em sa\u00fade; as brigas inexplic\u00e1veis entre associa\u00e7\u00f5es envolvendo a mesma patologia (nunca consegui entender como se engalfinhar quando se est\u00e1 a bordo do Titanic), e a possibilidade de captura destas for\u00e7as-tarefa pela ind\u00fastria farmac\u00eautica, o que no caso seria trocar seis por meia d\u00fazia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em sentido amplo, consulta p\u00fablica (como definida no site da Conitec) \u00a0\u00e9 um mecanismo utilizado pela Administra\u00e7\u00e3o P\u00fablica para obter informa\u00e7\u00f5es, opini\u00f5es e cr\u00edticas da sociedade a respeito de um determinado tema. Tem, como objetivo, ampliar a discuss\u00e3o sobre o assunto e embasar as decis\u00f5es sobre formula\u00e7\u00e3o e defini\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas p\u00fablicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No caso da Conitec, suas recomenda\u00e7\u00f5es de incorpora\u00e7\u00e3o ou n\u00e3o de medicamento ou outras tecnologias de sa\u00fade ao SUS s\u00e3o disponibilizadas em consulta p\u00fablica por um prazo de 20 dias. Excepcionalmente, esse prazo pode ser reduzido para 10 dias em situa\u00e7\u00f5es de urg\u00eancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O SUS \u00e9 um dos mais importantes sistemas p\u00fablicos do mundo. Nossas cr\u00edticas ser\u00e3o sempre bem-vindas, como cidad\u00e3os. Mas precisam ser feitas na l\u00f3gica de aperfei\u00e7o\u00e1-lo e n\u00e3o destrui-lo. Para isso j\u00e1 existe bastante gente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em sess\u00f5es de terapia, aprendemos que antes de culpar os outros diante, do psicanalista, precisamos aprender a olhar para n\u00f3s mesmos em busca do erro que possa ter motivado a a\u00e7\u00e3o de algu\u00e9m contra n\u00f3s. \u00c9 um aprendizado penoso ali no div\u00e3.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9 necess\u00e1rio que os pacientes fa\u00e7am sua autocr\u00edtica nos processos de consulta p\u00fablica da Conitec, antes de culparem quem quer que seja pelos seus descaminhos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Atualizada em 22\/07\/2020 \u00e0s 20h04 O Instituto Nacional de Assist\u00eancia Farmac\u00eautica e Farmacoeconomia (INAFF) promoveu nesta ter\u00e7a-feira (21\/7) a live &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Denizar Vianna: \u00c9 preciso rever a participa\u00e7\u00e3o social nas consultas p\u00fablicas\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=3559#more-3559\" aria-label=\"Read more about Denizar Vianna: \u00c9 preciso rever a participa\u00e7\u00e3o social nas consultas p\u00fablicas\">Saiba mais<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"video","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_uag_custom_page_level_css":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[115],"tags":[],"class_list":["post-3559","post","type-post","status-publish","format-video","hentry","category-transparenciapublica","post_format-post-format-video","infinite-scroll-item"],"aioseo_notices":[],"uagb_featured_image_src":{"full":false,"thumbnail":false,"medium":false,"medium_large":false,"large":false,"1536x1536":false,"2048x2048":false,"mailpoet_newsletter_max":false},"uagb_author_info":{"display_name":"Cl\u00e1udio Cordovil","author_link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?author=2"},"uagb_comment_info":5,"uagb_excerpt":"Atualizada em 22\/07\/2020 \u00e0s 20h04 O Instituto Nacional de Assist\u00eancia Farmac\u00eautica e Farmacoeconomia (INAFF) promoveu nesta ter\u00e7a-feira (21\/7) a live ... 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