{"id":2928,"date":"2020-04-13T11:41:42","date_gmt":"2020-04-13T14:41:42","guid":{"rendered":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=2928"},"modified":"2022-12-25T07:54:47","modified_gmt":"2022-12-25T10:54:47","slug":"discriminados-em-triagens-de-emergencias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=2928","title":{"rendered":"URGENTE: Doentes raros est\u00e3o sendo discriminados em triagens de emerg\u00eancias!"},"content":{"rendered":"<figure id=\"attachment_2965\" aria-describedby=\"caption-attachment-2965\" style=\"width: 790px\" class=\"wp-caption alignleft\"><img data-opt-id=1617570004  fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-2965\" src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Man-in-White-Shirt-Holding-A-Sign-Of-Coronavirus.jpg\" alt=\"\" width=\"800\" height=\"533\" srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:800\/h:533\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Man-in-White-Shirt-Holding-A-Sign-Of-Coronavirus.jpg 800w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:300\/h:200\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Man-in-White-Shirt-Holding-A-Sign-Of-Coronavirus.jpg 300w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:768\/h:512\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Man-in-White-Shirt-Holding-A-Sign-Of-Coronavirus.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-2965\" class=\"wp-caption-text\">Foto de cottonbro<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img data-opt-id=267822236  fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-2908 aligncenter\" src=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:auto\/h:auto\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/COVID-19-SELO-1.png\" alt=\"\" width=\"256\" height=\"256\" srcset=\"https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:256\/h:256\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/COVID-19-SELO-1.png 256w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:150\/h:150\/q:mauto\/f:best\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/COVID-19-SELO-1.png 150w, https:\/\/mlzfzsux7b5d.i.optimole.com\/w:50\/h:50\/q:mauto\/f:best\/dpr:2\/https:\/\/academiadepacientes.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/COVID-19-SELO-1.png 50w\" sizes=\"(max-width: 256px) 100vw, 256px\" \/>A <a href=\"https:\/\/www.eurordis.org\/\">Eurordis-Rare Diseases Europe<\/a> est\u00e1 \u201calarmada\u201d com os informes de associa\u00e7\u00f5es de pacientes que d\u00e3o conta de que pessoas vivendo com doen\u00e7as raras estariam sendo discriminadas em diretrizes para cuidados intensivos\u00a0 projetadas para orientar m\u00e9dicos de emerg\u00eancia\/UTI na prioriza\u00e7\u00e3o de pacientes no curso da pandemia de COVID-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A entidade recebeu den\u00fancias bem documentadas de pa\u00edses como <strong>Alemanha, Holanda, Espanha, Reino Unido e Su\u00ed\u00e7a<\/strong>. Mas o problema tamb\u00e9m se observa, segundo a entidade, em outros pa\u00edses, como \u00a0<strong>B\u00e9lgica, Fran\u00e7a e It\u00e1lia<\/strong>. A Eurordis \u00e9 uma coaliz\u00e3o de mais de 900 associa\u00e7\u00f5es de pacientes dedicadas a doen\u00e7as raras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Desconhece-se a situa\u00e7\u00e3o no Brasil com rela\u00e7\u00e3o aos doentes raros e o atendimento que est\u00e3o recebendo quando buscam socorro em emerg\u00eancias hospitalares por conta da pandemia.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Yann Le Cam, diretor executivo da entidade foi\u00a0 enf\u00e1tico:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u201cEstamos tomando conhecimento de hist\u00f3rias chocantes de viola\u00e7\u00f5es dos direitos das pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara e discrimina\u00e7\u00e3o contra elas nas diretrizes de triagem. Isso \u00e9 inaceit\u00e1vel&#8221;.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">E prossegue o diretor da Eurordis: <strong>&#8220;A equidade de pacientes com doen\u00e7as raras tamb\u00e9m implica que a igualdade possa n\u00e3o ser suficiente; Os pacientes com doen\u00e7as raras s\u00e3o uma popula\u00e7\u00e3o altamente vulner\u00e1vel, para a qual devem ser aplicadas medidas especiais adicionais para garantir sua seguran\u00e7a sanit\u00e1ria.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>&#8220;Como \u00e9 poss\u00edvel que diretrizes cl\u00ednicas no ano de 2020 possam recomendar triagem com base no valor da pessoa para a sociedade ou excluir pessoas com defici\u00eancia intelectual?\u201d<\/strong>, acrescentou.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cAs pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara est\u00e3o entre os grupos mais vulner\u00e1veis \u200b\u200bda sociedade. Suas doen\u00e7as s\u00e3o condi\u00e7\u00f5es altamente complexas, geralmente cr\u00f4nicas e gravemente incapacitantes, que geram necessidades espec\u00edficas de cuidados. Sua vulnerabilidade \u00e9 exacerbada durante a crise atual\u201d, observou Terkel Andersen, Presidente do Conselho da EURORDIS.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andersen destaca que este problema \u00e9 ainda mais grave no caso de pessoas afetadas por imunodefici\u00eancias raras ou que fazem uso de imunossupressores (incluindo c\u00e2nceres raros e pacientes transplantados), por doen\u00e7as pulmonares raras como fibrose c\u00edstica ou telangiectasia pulmonar heredit\u00e1ria e doen\u00e7as neuromusculares raras, como Distrofia Muscular de Duchenne e Atrofia Muscular Espinhal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Eurordis tamb\u00e9m divulgou um comunicado oficial onde relaciona uma s\u00e9rie de medidas que autoridades e gestores em sa\u00fade devem tomar no manejo de doentes raros demandando assist\u00eancia por eventual suspeita de COVID-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Preparamos para voc\u00ea um material especial sobre estas orienta\u00e7\u00f5es. Ele foi criado para a realidade europ\u00e9ia mas pode ser facilmente adaptado \u00e0 realidade de qualquer pa\u00eds.<\/p>\n<h5 style=\"text-align: justify;\">\u00c9 DE SUMA IMPORT\u00c3NCIA QUE VOC\u00ca E AS AUTORIDADES LEIAM ESTE MATERIAL!!!!<\/h5>\n<h5 style=\"text-align: justify;\">COMPARTILHE ESTA NOT\u00cdCIA COM TODOS QUE CONHECER!<\/h5>\n<p style=\"text-align: justify;\">A EURORDIS-Rare Diseases Europe \u00e9 uma alian\u00e7a de mais de 900 doen\u00e7as associa\u00e7\u00f5es de pacientes de\u00a0 72 pa\u00edses que trabalham juntos para melhorar a vida das 30 milh\u00f5es de pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara na Europa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div>\n<div class=\"su-accordion su-u-trim\"><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-default su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span><strong>1. Acesso aos cuidados em sa\u00fade (clique aqui)<\/strong><\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">O aumento do n\u00famero de pacientes que procuram atendimento m\u00e9dico devido ao COVID-19 est\u00e1 esgotando a capacidade dos sistemas de sa\u00fade em termos de recursos humanos, equipamentos m\u00e9dicos (equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual e dispositivos, como equipamentos de ajuda respirat\u00f3ria) e leitos hospitalares.<strong>\u00a0Isso est\u00e1 causando v\u00e1rios problemas para as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara:<\/strong><\/div><\/div> <div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt;Os desafios que as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara est\u00e3o enfrentando nesta \u00e1rea (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>As pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara est\u00e3o vendo seu acesso regular a aconselhamento m\u00e9dico restrito e sua continuidade de atendimento interrompida. Isso inclui a administra\u00e7\u00e3o de tratamento de rotina que ocorre no ambiente cl\u00ednico-hospitalar (por exemplo, transfus\u00f5es de sangue).<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Certas interven\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas e cir\u00fargicas classificadas como &#8216;eletivas&#8217; ou &#8216;n\u00e3o essenciais&#8217; est\u00e3o sendo canceladas ou adiadas e, em alguns casos, outras unidades, como as de transplante, precisam fechar para deixar espa\u00e7o para os pacientes infectados pelo COVID-19. Como as doen\u00e7as raras podem ser altamente debilitantes e amea\u00e7adoras \u00e0 vida, aguardar uma interven\u00e7\u00e3o m\u00e9dica pode resultar em uma deteriora\u00e7\u00e3o grave dos sintomas, al\u00e9m de agregar tens\u00f5es futuras nos sistemas de sa\u00fade devido a poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>As pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara est\u00e3o enfrentando problemas no exerc\u00edcio de seu direito a cuidados de sa\u00fade transfronteiri\u00e7os, previstos na legisla\u00e7\u00e3o relevante da UE\u00a0devido a restri\u00e7\u00f5es de viagem ou porque hospitais no exterior est\u00e3o cancelando interven\u00e7\u00f5es n\u00e3o relacionadas ao COVID-19. O acesso a cuidados de sa\u00fade ou tratamento especializado em outro pa\u00eds da UE \u00e9 especialmente importante para pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara, devido \u00e0 experi\u00eancia dispersa em doen\u00e7as raras e devido ao fato de certos tratamentos estarem dispon\u00edveis apenas em alguns hospitais da UE.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>A EURORDIS est\u00e1 <u>extremamente<\/u>\u00a0preocupada com os relat\u00f3rios que afirmam que, em alguns pa\u00edses, as orienta\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas emitidas para a pandemia de COVID-19 discriminam pessoas com defici\u00eancia e\/ou que vivem com uma doen\u00e7a rara com base em conceitos como &#8216;valor da pessoa para a sociedade &#8216; A EURORDIS elogia a dedica\u00e7\u00e3o de todos os profissionais de sa\u00fade que atualmente lutam com o COVID-19, tendo que tomar decis\u00f5es com base em sua experi\u00eancia e b\u00fassola moral. No entanto, observamos com preocupa\u00e7\u00e3o o potencial impacto negativo que as diretrizes discriminat\u00f3rias poderiam ter sobre doen\u00e7as raras e outras popula\u00e7\u00f5es vulner\u00e1veis.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Quando doentes com o COVID-19, as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara podem enfrentar barreiras ao buscar receber cuidados de sa\u00fade no ambiente hospitalar, pois n\u00e3o existem protocolos estabelecidos para seus cuidados. Isso se deve, em parte, ao conhecimento limitado e \u00e0 experi\u00eancia dispersa em doen\u00e7as raras.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>As pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara podem\u00a0ter medo de visitar hospitais devido ao risco de contrair COVID-19\u00a0ou porque podem n\u00e3o receber o n\u00edvel adequado de atendimento devido \u00e0 sua condi\u00e7\u00e3o subjacente e, consequentemente, podem se colocar em maior risco por ficarem em casa.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>As pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara n\u00e3o s\u00e3o suficientemente consideradas\u00a0entre as popula\u00e7\u00f5es-alvo vulner\u00e1veis para testes de diagn\u00f3stico para COVID-19 (PCR), da mesma forma que profissionais de sa\u00fade, idosos, pessoas com diabetes e pessoas com c\u00e2ncer.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Da mesma forma, as pr\u00e1ticas de teste que deixam de fora as crian\u00e7as por serem consideradas de baixo risco ou assintom\u00e1ticas tamb\u00e9m podem ser problem\u00e1ticas. Setenta por cento das doen\u00e7as raras gen\u00e9ticas come\u00e7am na inf\u00e2ncia, o que significa que h\u00e1 um grande n\u00famero de crian\u00e7as vivendo com uma doen\u00e7a rara que pode constituir uma popula\u00e7\u00e3o de alto risco em face do COVID-19.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt;O que as autoridades podem fazer (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Assegurar a continuidade dos cuidados e o acesso a consultas m\u00e9dicas\u00a0para pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara, direcionando fundos e esfor\u00e7os para os sistemas de sa\u00fade para refor\u00e7ar a for\u00e7a de trabalho e os equipamentos m\u00e9dicos. Isso tamb\u00e9m evitar\u00e1 a necessidade de recorrer \u00e0 triagem.<\/li>\n<li>Em particular, no caso de Subst\u00e2ncias de Origem Humana (SOH, como \u00f3rg\u00e3os para transplante\/sangue para transfus\u00f5es), garantir sua livre circula\u00e7\u00e3o <u>como bens\/servi\u00e7os essenciais<\/u>\u00a0e implementar medidas para mitigar os riscos impostos pelo COVID-19 a \u00a0um adequado e sustentado suprimento de SOH, de acordo com as diretrizes do ECDC.<\/li>\n<li>Incentivar e facilita pr\u00e1ticas como consultas virtuais (telemedicina) ou a administra\u00e7\u00e3o de certas terapias no ambiente dom\u00e9stico\u00a0para garantir a continuidade do atendimento aos pacientes e evitar ir ao hospital. Essas medidas devem ser combinadas com o fornecimento adequado de equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual aos profissionais de sa\u00fade, de modo a garantir a seguran\u00e7a dos pacientes durante a visita.<\/li>\n<li>Revisar quaisquer diretrizes para profissionais de sa\u00fade que possam colocar em quest\u00e3o os direitos das pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara. Ao produzir ou endossar diretrizes m\u00e9dicas, as autoridades devem levar em considera\u00e7\u00e3o seu compromisso com a Conven\u00e7\u00e3o das Na\u00e7\u00f5es Unidas sobre os Direitos das Pessoas com Defici\u00eancia, especialmente os artigos 11 (sobre situa\u00e7\u00f5es de risco e emerg\u00eancia humanit\u00e1ria) e 25 (sobre sa\u00fade).<\/li>\n<li>Garantir a ado\u00e7\u00e3o de <u>medidas\/protocolos<\/u>\u00a0concretos justificados pelas necessidades complexas de pacientes com doen\u00e7as raras na presta\u00e7\u00e3o de assist\u00eancia m\u00e9dica de emerg\u00eancia durante a crise do COVID-19. Os recursos existentes da <a href=\"https:\/\/www.orpha.net\/consor\/cgi-bin\/index.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Orphanet<\/a>\u00a0devem ser promovidos e disponibilizados aos profissionais de sa\u00fade que tratam esses pacientes.\n<ul>\n<li>O m\u00e9dico da UTI de plant\u00e3o deve entrar em contato com o profissional m\u00e9dico permanente do paciente e\/ou o centro de refer\u00eancia para entender a hist\u00f3ria espec\u00edfica da doen\u00e7a e o plano de tratamento do paciente e fazer uso dos recursos das Redes de Refer\u00eancia Europ\u00e9ias (por exemplo, <a href=\"http:\/\/ernbond.eu\/2020\/03\/24\/covid-19-help-line\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">a linha de apoio ERN-BOND <\/a><a href=\"http:\/\/ernbond.eu\/2020\/03\/24\/covid-19-help-line\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">COVID<\/a><a href=\"http:\/\/ernbond.eu\/2020\/03\/24\/covid-19-help-line\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">-19<\/a>).<\/li>\n<li>Reconhecer o papel dos\/as cuidadores\/as como especialistas na doen\u00e7a e nas necessidades espec\u00edficas de cada paciente e permitir que eles frequentem o m\u00e1ximo poss\u00edvel a UTI.<\/li>\n<li>Considerar a cria\u00e7\u00e3o de enfermarias hospitalares especiais tempor\u00e1rias dedicadas a pacientes com doen\u00e7as raras particularmente vulner\u00e1veis \u200b\u200be afetados pelo COVID-19 sempre que poss\u00edvel.<\/li>\n<li>Onde houver enfermarias separadas entre os pacientes afetados pelo COVID-19 e outros, assegurar-se de que haja comunica\u00e7\u00e3o adequada sobre isso, para que os pacientes n\u00e3o evitem desnecessariamente o acesso aos cuidados.<\/li>\n<li>Incentivar e facilitar o uso do Sistema de Gerenciamento de Pacientes Cl\u00ednicos (CPMS) para agilizar o interc\u00e2mbio entre especialistas em redes europeias de refer\u00eancia de doen\u00e7as raras para aqueles pacientes afetados pelo COVID19.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Incluir pessoas vivendo com uma doen\u00e7a rara, adultos e crian\u00e7as, como popula\u00e7\u00e3o priorit\u00e1ria para medidas preventivas (testes, acesso a EPIs, etc.) para impedir a dissemina\u00e7\u00e3o do COVID-19, durante o bloqueio e quando essas medidas forem suspensas. Especialmente durante o per\u00edodo de bloqueio, os prestadores de cuidados de pacientes com doen\u00e7as raras mais vulner\u00e1veis \u200b\u200bao COVID-19 devem ser sistematicamente testados (ou testados mediante solicita\u00e7\u00e3o) com testes moleculares e sorol\u00f3gicos. Eles devem receber m\u00e1scaras \/ equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual como prioridade quando as quantidades assim o permitirem, \u00a0al\u00e9m dos profissionais de sa\u00fade\/assist\u00eancia social priorit\u00e1rios.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div>\n<div class=\"su-divider su-divider-style-double\" style=\"margin:15px 0;border-width:5px;border-color:#d31f54\"><\/div>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div>\n<div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-default su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span><strong>2. Triagem e diagn\u00f3stico de doen\u00e7as raras (clique aqui)<\/strong><\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">T\u00e9cnicas de rastreamento, como imagens m\u00e9dicas e exames laboratoriais, podem levar ao diagn\u00f3stico de uma doen\u00e7a rara. N\u00e3o realiz\u00e1-las em tempo h\u00e1bil pode ser prejudicial para a sa\u00fade daqueles que ainda n\u00e3o foram diagnosticados ou dos que s\u00e3o afetados por uma doen\u00e7a degenerativa, na medida que isso os coloca em risco de grave progress\u00e3o da doen\u00e7a.<\/div><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt; Os desafios que as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara est\u00e3o enfrentando nesta \u00e1rea (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">As consultas para obten\u00e7\u00e3o de imagens m\u00e9dicas e para outros testes de triagem est\u00e3o sendo adiadas ou canceladas devido \u00e0 falta de pessoal m\u00e9dico ou \u00e0 necessidade de usar as instala\u00e7\u00f5es do laborat\u00f3rio para o teste de amostras de COVID-19.<\/div><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt; O que as autoridades podem fazer (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">Assegurar que fundos e for\u00e7a de trabalho suficientes sejam alocados aos hospitais, para que seja garantido um servi\u00e7o m\u00ednimo de triagem durante o per\u00edodo da crise para testar condi\u00e7\u00f5es que podem afetar muito a expectativa de vida do paciente se n\u00e3o tratadas, como c\u00e2nceres, imunodefici\u00eancias e doen\u00e7as degenerativas . Os fundos da <a href=\"https:\/\/ec.europa.eu\/regional_policy\/en\/newsroom\/news\/2020\/04\/04-02-2020-coronavirus-response-investment-initiative-plus-new-actions-to-mobilise-essential-investments-and-resources\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Iniciativa de Investimento em Resposta de Coronav\u00edrus<\/a> da UE Plus (CRII +) podem ser alocados para tal.<\/div><\/div>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div>\n<div class=\"su-divider su-divider-style-double\" style=\"margin:15px 0;border-width:5px;border-color:#d31f54\"><\/div>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div>\n<div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-default su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span><strong>3. Cuidados hol\u00edsticos, incluindo servi\u00e7os sociais e apoio social (clique aqui)<\/strong><\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">Os cuidados hol\u00edsticos cobrem um \u00a0espectro de 360 graus das necessidades de sa\u00fade, sociais e cotidianas das pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara e suas fam\u00edlias. A implementa\u00e7\u00e3o de medidas de confinamento e quarentenas para evitar a dissemina\u00e7\u00e3o do COVID<strong>-19 pode ter um s\u00e9rio impacto na presta\u00e7\u00e3o de cuidados hol\u00edsticos para as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara:<\/div><\/div><\/strong><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt;Os desafios que as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara est\u00e3o enfrentando nesta \u00e1rea (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\"><span style=\"text-align: justify;\">A presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os de cuidados essenciais para pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara, como suporte domiciliar ou assist\u00eancia pessoal, est\u00e1 sendo interrompida devido \u00e0 falta de pessoal e equipamento de prote\u00e7\u00e3o individual (EPI) dispon\u00edveis para os prestadores de servi\u00e7os e para o paciente. Como conseq\u00fc\u00eancia, pessoas com doen\u00e7as raras e incapacidades, que precisam de apoio intensivo para viver de forma independente, enfrentam longas horas de espera para que sua higiene pessoal e b\u00e1sica seja atendida.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\"><span style=\"text-align: justify;\">V\u00e1rios centros de recursos que oferecem terapia de reabilita\u00e7\u00e3o, fisioterapia, tratamento de repouso e creche est\u00e3o tendo que fechar completamente ou reduzir sua oferta de servi\u00e7os. Eles n\u00e3o t\u00eam os equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual (EPI) necess\u00e1rios ou pessoal suficiente para prov\u00ea-las no ambiente dom\u00e9stico. A sustentabilidade desses centros de recursos essenciais est\u00e1 sendo afetada\u00a0pelas medidas impostas devido ao COVID-19.<\/span><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">As medidas de confinamento podem ter um forte impacto psicol\u00f3gico nas pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara devido ao isolamento. Sob circunst\u00e2ncias normais, ser afetado por uma doen\u00e7a rara afeta a sa\u00fade mental (<a href=\"http:\/\/download2.eurordis.org.s3.amazonaws.com\/rbv\/2017_05_09_Social%20survey%20leaflet%20final.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">em uma pesquisa de 2017<\/a>\u00a037% dos entrevistados declararam que costumam se sentir infelizes e deprimidos, em compara\u00e7\u00e3o com 11% da popula\u00e7\u00e3o em geral), e a crise pode agravar esse impacto.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Al\u00e9m disso, o confinamento \u00e9 muito problem\u00e1tico no caso de doen\u00e7as e defici\u00eancias para as quais a atividade ao ar livre faz parte da rotina terap\u00eautica, particularmente no caso de defici\u00eancia intelectual. Isso pode causar grande sofrimento para a pessoa afetada pela doen\u00e7a e para seus cuidadores.<\/div><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt; O que as autoridades podem fazer (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Garantir um servi\u00e7o m\u00ednimo de apoio e servi\u00e7o de assist\u00eancia pessoal a popula\u00e7\u00f5es vulner\u00e1veis, incluindo pessoas vivendo com uma doen\u00e7a rara, da mesma maneira que servi\u00e7os m\u00ednimos de assist\u00eancia \u00e0 inf\u00e2ncia est\u00e3o sendo mantidos em v\u00e1rios Estados-Membros.<\/li>\n<li>Tomar medidas para promover a prioriza\u00e7\u00e3o de equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual (EPI) para profissionais que trabalham em servi\u00e7os sociais.<\/li>\n<li><strong>Desenvolver diretrizes claras para os provedores de assist\u00eancia social empregarem durante a crise.<\/strong><\/li>\n<li>Garantir o financiamento de servi\u00e7os sociais em toda a Europa, incluindo servi\u00e7os de vida independentes e centros de recursos para doen\u00e7as raras, como uma quest\u00e3o urgente. Esses servi\u00e7os permanecer\u00e3o essenciais quando a crise for enfrentada e sua sustentabilidade deve ser garantida.<\/li>\n<li>Assegurar que as autoridades nacionais e regionais possam \u00a0utilizar os recursos disponibilizados pela <a href=\"https:\/\/ec.europa.eu\/regional_policy\/en\/newsroom\/news\/2020\/04\/04-02-2020-coronavirus-response-investment-initiative-plus-new-actions-to-mobilise-essential-investments-and-resources\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Iniciativa Europeia de Investimento em Resposta ao Coronav\u00edrus<\/a>\u00a0(CRII\u00a0+) para financiar prestadores de assist\u00eancia social e de apoio a pessoas com defici\u00eancia, a fim de garantir a continuidade da assist\u00eancia e apoio neste per\u00edodo de crise;<\/li>\n<li>Apoiar servi\u00e7os telef\u00f4nicos nacionais existentes de orienta\u00e7\u00e3o para doen\u00e7as raras doen\u00e7as raras, tanto financeiramente quanto com diretrizes\/informa\u00e7\u00f5es atualizadas mais precisas, para que possam orientar e informar as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara durante a crise.<\/li>\n<li>Engajar e apoiar associa\u00e7\u00f5es de pacientes\u00a0ligadas \u00e0s suas comunidades que possam apoiar os servi\u00e7os de sa\u00fade, garantindo fluxos de informa\u00e7\u00f5es e boa comunica\u00e7\u00e3o, ajuda m\u00fatua e desenvolvimento de solu\u00e7\u00f5es criativas.<\/li>\n<li>Adaptar regras para pessoas que vivem com condi\u00e7\u00f5es que afetam as fun\u00e7\u00f5es comportamentais agravadas por medidas de confinamento, por exemplo, fornecendo dispensa especial que lhes permita ir praticar atividades ao ar livre com um cuidador durante per\u00edodos de bloqueio, desde que sejam seguidas as medidas de higiene e seguran\u00e7a.<\/li>\n<li>Assegurar que as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara n\u00e3o estejam confinadas a institui\u00e7\u00f5es residenciais e unidades e institui\u00e7\u00f5es psiqui\u00e1tricas, devido \u00e0 falta de servi\u00e7os de vida independente. Se o forem por um per\u00edodo de tempo limitado, assegurar-se de que essas institui\u00e7\u00f5es sigam as diretrizes de seguran\u00e7a e estejam bem equipadas com equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual (EPIs) da mesma maneira que isto est\u00e1 sendo providenciado para institui\u00e7\u00f5es para idosos, bem como facilitando o contato com membros da fam\u00edlia quando as visitas precisarem ser descontinuadas por raz\u00f5es de seguran\u00e7a.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"su-divider su-divider-style-double\" style=\"margin:15px 0;border-width:5px;border-color:#d31f54\"><\/div>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div>\n<div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-default su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span><strong>4. Vida cotidiana e condi\u00e7\u00f5es de trabalho (clique aqui)<\/strong><\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">As pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara frequentemente enfrentam dificuldades para conciliar a vida profissional e a busca do atendimento. Al\u00e9m disso, elas freq\u00fcentemente experimentam falta de compreens\u00e3o por parte dos empregadores ou da escola, o que leva <a href=\"http:\/\/download2.eurordis.org.s3.amazonaws.com\/rbv\/2017_05_09_Social%20survey%20leaflet%20final.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">a uma falta de adapta\u00e7\u00e3o a esses ambientes<\/a>. Essas quest\u00f5es s\u00e3o agravadas \u00a0em tempos dif\u00edceis, como a crise da COVID-19<\/div><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt;Os desafios que as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara est\u00e3o enfrentando nesta \u00e1rea (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>O fechamento de instala\u00e7\u00f5es e escolas especializadas em cuidados infantis faz com que as fam\u00edlias de pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara n\u00e3o possam trabalhar e sejam obrigadas a assumir responsabilidades em tempo integral no cuidado de seus filhos ou parentes adultos.<\/strong><\/li>\n<li>O fato de as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara n\u00e3o serem classificadas sistematicamente como &#8216;popula\u00e7\u00e3o em risco&#8217; para a COVID-19, faz com que \u00a0empregadores n\u00e3o necessariamente ofere\u00e7am necessariamente condi\u00e7\u00f5es especiais para elas, como arranjos de trabalho flex\u00edveis ou trabalho remoto. Isso tamb\u00e9m se aplica aos cuidadores\/as que, em conseq\u00fc\u00eancia, colocam em risco as pessoas afetadas pela doen\u00e7a rara ou s\u00e3o obrigadas a se ausentar do trabalho.<\/li>\n<li>A falta de adapta\u00e7\u00e3o das pr\u00e1ticas de trabalho, bem como a falta de equipamento de prote\u00e7\u00e3o individual, tamb\u00e9m afeta as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara <strong>que trabalham em servi\u00e7os essenciais e precisam comparecer ao local de trabalho, sob risco de infec\u00e7\u00e3o.<\/strong><\/li>\n<li>As pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara s\u00e3o particularmente vulner\u00e1veis \u200b\u200ba consequ\u00eancias econ\u00f4micas negativas (demiss\u00f5es e redu\u00e7\u00e3o de renda) decorrentes do impacto da crise no mercado de trabalho. A precariza\u00e7\u00e3o j\u00e1 \u00e9 uma realidade em circunst\u00e2ncias normais para muitas fam\u00edlias, <a href=\"http:\/\/download2.eurordis.org.s3.amazonaws.com\/rbv\/2017_05_09_Social%20survey%20leaflet%20final.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">com 73% dos entrevistados de uma pesquisa de 2017<\/a>\u00a0revelando que o custo relacionado ao manejo da doen\u00e7a foi considerado alto.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt; O que as autoridades podem fazer (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estabelecer medidas para a prote\u00e7\u00e3o de todos os trabalhadores, com prioridade especial para aqueles em situa\u00e7\u00f5es vulner\u00e1veis, como pessoas vivendo com uma doen\u00e7a rara. O <a href=\"https:\/\/ec.europa.eu\/commission\/priorities\/deeper-and-fairer-economic-and-monetary-union\/european-pillar-social-rights_pt\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Pilar Europeu dos Direitos Sociais<\/a>\u00a0deve ser plenamente implementado, a fim de combater a pobreza e a exclus\u00e3o social.<\/li>\n<li><strong>Assegurar que as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara possam trabalhar em casa e, se isso n\u00e3o for poss\u00edvel devido \u00e0 natureza do trabalho ou por qualquer outro motivo, garantir uma licen\u00e7a especial que garanta 100% da renda do funcion\u00e1rio.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Garantir uma compensa\u00e7\u00e3o financeira tamb\u00e9m para fam\u00edlias e cuidadores\/as que precisam se ausentar do trabalho para cuidar de seus entes queridos.<\/strong><\/li>\n<li>Apoiar escolas, outras instala\u00e7\u00f5es\u00a0educacionais e centros de recursos\u00a0que est\u00e3o tomando medidas para garantir a educa\u00e7\u00e3o continuada em casa para os alunos que vivem com uma doen\u00e7a rara e est\u00e3o fornecendo orienta\u00e7\u00f5es sobre cuidados aos membros da fam\u00edlia, ajudando-os a conciliar seu trabalho com as obriga\u00e7\u00f5es dom\u00e9sticas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div>\n<div class=\"su-divider su-divider-style-double\" style=\"margin:15px 0;border-width:5px;border-color:#d31f54\"><\/div>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div>\n<div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-default su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span><strong>5. Uso seguro de medicamentos (clique aqui)<\/strong><\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">Atualmente, v\u00e1rios medicamentos com indica\u00e7\u00f5es para outras doen\u00e7as (como l\u00fapus e artrite reumat\u00f3ide) est\u00e3o sendo testados para verificar sua efic\u00e1cia contra a COVID-19. No entanto, a ingest\u00e3o desses medicamentos em combina\u00e7\u00e3o com outros ou fora da indica\u00e7\u00e3o da prescri\u00e7\u00e3o pode colocar em risco a vida do paciente.<\/div><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt;Os desafios que as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara est\u00e3o enfrentando nesta \u00e1rea (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>As pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara tamb\u00e9m afetadas pela COVID-19 podem ser hospitalizadas em centros que n\u00e3o s\u00e3o seu centro especializado habitual e onde n\u00e3o h\u00e1 v\u00ednculo com seu m\u00e9dico permanente. Nesses casos, a administra\u00e7\u00e3o de medicamentos para tratar COVID-19 (antiinflamat\u00f3rios, anest\u00e9sicos, curare, analg\u00e9sicos etc.) \u00e9 mais desafiadora do que para a popula\u00e7\u00e3o em geral. Pode haver intera\u00e7\u00f5es medicamentosas graves\u00a0entre o tratamento de pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara e o fornecido para tratar a COVID-19.<\/li>\n<li>As pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara temem que contrair COVID-19 possa piorar a sua doen\u00e7a rara. Portanto, elas podem se sentir tentadas a se automedicar para evitar o v\u00edrus, principalmente se n\u00e3o tiverem acesso aos cuidados de sa\u00fade e conselhos de que precisam. Eles tamb\u00e9m podem se arriscar a usar\u00a0medicamentos falsificados comprados on-line.<\/li>\n<li>Alguns dos tratamentos essenciais para o bem-estar de certas pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara (por exemplo, imunossupressores) podem torn\u00e1-las mais vulner\u00e1veis \u200b\u200ba infec\u00e7\u00f5es. As pessoas que vivem com medo de contrair COVID-19 podem, portanto, hesitar em continuar seu tratamento usual para uma doen\u00e7a rara sem orienta\u00e7\u00e3o adequada.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt; O que as autoridades podem fazer (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Certificar-se de que as autoridades nacionais de sa\u00fade estejam monitorando e implementando as medidas, diretrizes e\/ou protocolos corretos durante a pandemia da COVID-19, a fim de garantir a distribui\u00e7\u00e3o, entrega e uso seguro de medicamentos.\u00a0Por exemplo, a entrega de medicamentos que geralmente s\u00e3o dispensados \u200b\u200bem hospitais para as farm\u00e1cias comunit\u00e1rias locais, correios ou remessas para onde o paciente mora, desde que o paciente e\/ou um prestador de cuidados possam administrar o tratamento.<\/li>\n<li><strong>Garantir que os sistemas de farmacovigil\u00e2ncia tenham recursos adequados e que as informa\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis sobre riscos de rea\u00e7\u00f5es adversas, intera\u00e7\u00f5es medicamentosas e uso apropriado ao tratamento cr\u00f4nico existente sejam comunicadas de maneira clara aos pacientes.<\/div><\/div><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div>\n<div class=\"su-divider su-divider-style-double\" style=\"margin:15px 0;border-width:5px;border-color:#d31f54\"><\/div>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div>\n<p><strong><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-default su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span> 6. Desenvolvimento e acesso a medicamentos (clique aqui)<\/strong><\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">A fabrica\u00e7\u00e3o e o acesso a medicamentos est\u00e3o sendo afetados durante a crise do COVID-19. Por um lado, h\u00e1 uma demanda mundial crescente por todos os medicamentos usados \u200b\u200bpara tratar a COVID-19 e h\u00e1 v\u00e1rias limita\u00e7\u00f5es que dificultam o atendimento dessa demanda. Por outro lado, tamb\u00e9m h\u00e1 uma corrida para o desenvolvimento de tratamentos novos ou reaproveitados e uma vacina para a COVID-19. Todos esses elementos podem ter um impacto na vida das pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara.<\/div><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt;Os desafios que as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara est\u00e3o enfrentando nesta \u00e1rea (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>As pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara podem ter dificuldades em ter acesso a seus medicamentos, pois v\u00e1rios pa\u00edses enfrentam dificuldades de suprimento. A fabrica\u00e7\u00e3o de produtos pode ser afetada\u00a0porque as medidas para aumentar a produ\u00e7\u00e3o podem levar de seis meses a um ano para produzir efeito. Al\u00e9m disso, as mat\u00e9rias-primas podem ser produzidas em um pa\u00eds diferente daquele onde a fabrica\u00e7\u00e3o ocorre e as medidas atuais de confinamento e controle de fronteiras dificultarem o transporte. Por \u00faltimo, o transporte e a distribui\u00e7\u00e3o do local de fabrica\u00e7\u00e3o para as farm\u00e1cias atacadistas e distribuidoras tamb\u00e9m podem ser afetados.<\/li>\n<li>O redirecionamento de medicamentos indicados para outras \u00e1reas terap\u00eauticas no manejo da COVID-19\u00a0est\u00e1 comprometendo os recursos dispon\u00edveis para sua dispensa\u00e7\u00e3o habitual (por exemplo, produtos ausentes nas farm\u00e1cias e atacadistas da comunidade). Alguns desses produtos, como hidroxicloroquina e azitromicina, s\u00e3o amplamente utilizados na comunidade de doen\u00e7as raras.<\/li>\n<li>A EURORDIS manifestou preocupa\u00e7\u00e3o com o poss\u00edvel abuso dos regulamentos sobre medicamentos \u00f3rf\u00e3os para o r\u00e1pido desenvolvimento de tratamentos com a COVID-19. A concess\u00e3o da designa\u00e7\u00e3o de medicamento \u00f3rf\u00e3o para esses tratamentos \u00e9 prejudicial aos esfor\u00e7os para colocar no mercado medicamentos \u00f3rf\u00e3os genu\u00ednos e ter\u00e1 um impacto negativo no acesso de pacientes com doen\u00e7as raras a outros medicamentos t\u00e3o necess\u00e1rios.<\/div><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt;O que as autoridades podem fazer (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Implementar medidas para garantir a fabrica\u00e7\u00e3o e distribui\u00e7\u00e3o de medicamentos\u00a0e evitar problemas de suprimento. As autoridades devem seguir as orienta\u00e7\u00f5es pr\u00e1ticas emitidas pela Comiss\u00e3o da UE sobre <a href=\"https:\/\/ec.europa.eu\/commission\/presscorner\/detail\/en\/IP_20_510\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">passe livre para o fluxo cont\u00ednuo de mercadorias<\/a>\u00a0em toda a UE e fazer uso das <a href=\"https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/eu-authorities-agree-new-measures-support-availability-medicines-used-covid-19-pandemic\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">ferramentas e medidas coordenadas pela Ag\u00eancia Europeia de Medicamentos para apoiar a disponibilidade de medicamentos<\/a>\u00a0usados \u200b\u200bna pandemia da COVID-19.<\/li>\n<li>Garantir o uso de outros canais al\u00e9m dos regulamentos sobre medicamentos \u00f3rf\u00e3os para acelerar a disponibilidade de tratamentos para o COVID-19 e facilitar a colabora\u00e7\u00e3o global em pesquisas, pois o agrupamento de conhecimentos e recursos \u00e9 a melhor maneira de acelerar o desenvolvimento desses medicamentos.\u00a0As autoridades devem consultar as <a href=\"https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/human-regulatory\/overview\/public-health-threats\/coronavirus-disease-covid-19\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">recomenda\u00e7\u00f5es e ferramentas emitidas pela Ag\u00eancia Europeia de Medicamentos<\/a>\u00a0que apontam nessa dire\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li>Para gerenciar as dificuldades de fabrica\u00e7\u00e3o, fornecer suporte aos farmac\u00eauticos hospitalares para a composi\u00e7\u00e3o de produtos que possam ser preparados nas farm\u00e1cias hospitalares sob exig\u00eancias de alta qualidade, dependendo da natureza do produto. Da mesma forma, as farm\u00e1cias militares podem ajudar a aumentar a oferta.<\/li>\n<li>Garantir acesso justo e equ\u00e2nime a produtos sob investiga\u00e7\u00e3o e\/ou autorizados para tratar a COVID-19 e garantir acesso justo a programas de uso compassivo. As medidas devem incluir:\n<ul>\n<li>Tornar p\u00fablicas e transparentes as informa\u00e7\u00f5es sobre os ensaios cl\u00ednicos e os programas de uso compassivo, incluindo elementos como os centros participantes, as condi\u00e7\u00f5es de acesso, o n\u00famero de pacientes inscritos e os resultados intermedi\u00e1rios.<\/li>\n<li>Iniciar pesquisas espec\u00edficas e relevantes sobre os benef\u00edcios \/ riscos dos tratamentos para a COVID-19 necess\u00e1rios no contexto de algumas doen\u00e7as raras o mais cedo poss\u00edvel.<\/li>\n<li>Estabelecimento de um mecanismo europeu para coordenar o acesso e garantir uma distribui\u00e7\u00e3o justa entre os Estados-Membros, se o fornecimento for limitado.<\/li>\n<li>Os Estados-Membros devem solicitar um parecer \u00e0 Ag\u00eancia Europeia de Medicamentos para que os crit\u00e9rios e condi\u00e7\u00f5es do programa Uso Compassivo sejam comuns nos Estados-Membros da UE (por exemplo, consulte as <a href=\"https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/ema-provides-recommendations-compassionate-use-remdesivir-covid-19\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">recomenda\u00e7\u00f5es da EMA sobre Uso Compassivo para Remdesivir<\/a>).<\/li>\n<li>Suprimentos para programas de uso compassivo deve ser disponibilizado gratuitamente aos pacientes, diante do reconhecimento da emerg\u00eancia p\u00fablica representada por esta pandemia.<\/li>\n<li>Incentivar os desenvolvedores destas\u00a0terapias a compartilhar a licen\u00e7a de medicamentos que demonstrem uma rela\u00e7\u00e3o risco\/benef\u00edcio positiva com pa\u00edses de baixa e m\u00e9dia renda por meio da <a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2842943\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Iniciativa Volunt\u00e1ria de Conjunto de Patentes<\/a>\u00a0(UNITAID), como feito para o HIV, mal\u00e1ria e tuberculose<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"su-divider su-divider-style-double\" style=\"margin:15px 0;border-width:5px;border-color:#d31f54\"><\/div>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div>\n<div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-default su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span><strong>7. Pesquisa sobre doen\u00e7as raras (clique aqui)<\/strong><\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">A maioria das doen\u00e7as raras carece de tratamentos eficazes e existe uma grande necessidade de continuar promovendo a pesquisa e a inova\u00e7\u00e3o para doen\u00e7as raras. A pandemia da COVID-19 representa uma amea\u00e7a para a continuidade de testes cl\u00ednicos vitais.<\/div><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt;Os desafios que as pessoas que vivem com uma doen\u00e7a rara est\u00e3o enfrentando nesta \u00e1rea (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Os ensaios cl\u00ednicos est\u00e3o sendo cancelados por conta da preocupa\u00e7\u00e3o com a seguran\u00e7a dos pacientes que n\u00e3o podem ou n\u00e3o desejam viajar para os locais dos testes cl\u00ednicos ou porque os profissionais de sa\u00fade s\u00e3o transferidos para outras tarefas. <strong>No entanto, para algumas doen\u00e7as raras, o cancelamento de um teste cl\u00ednico \u00e9 mais prejudicial do que ser exposto ao v\u00edrus em termos de expectativa de vida.<\/strong><\/li>\n<li>No caso de testes cl\u00ednicos que j\u00e1 estavam em est\u00e1gio avan\u00e7ado, os desenvolvedores de terapias podem estar lutando para implementar\u00a0medidas para proteger os pacientes j\u00e1 inscritos e para preservar o m\u00e1ximo poss\u00edvel as informa\u00e7\u00f5es coletadas at\u00e9 o momento.<\/li>\n<li>A crise pode exigir o uso de testes descentralizados ou h\u00edbridos usando ferramentas ou aplicativos digitais, mas essa pr\u00e1tica n\u00e3o \u00e9 amplamente utilizada. Para ensaios cl\u00ednicos j\u00e1 planejados ou em andamento, a introdu\u00e7\u00e3o desses tipos de desenhos exige altera\u00e7\u00f5es significativas nos protocolos dos testes cl\u00ednicos e uma revis\u00e3o de desfechos (endpoints) a serem usados \u200b\u200bpara concluir o estudo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div><div class=\"su-spoiler su-spoiler-style-fancy su-spoiler-icon-plus su-spoiler-closed\" data-scroll-offset=\"0\" data-anchor-in-url=\"no\"><div class=\"su-spoiler-title\" tabindex=\"0\" role=\"button\"><span class=\"su-spoiler-icon\"><\/span>&gt;&gt;O que as autoridades podem fazer (clique aqui)<\/div><div class=\"su-spoiler-content su-u-clearfix su-u-trim\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Garantir a dissemina\u00e7\u00e3o e acompanhamento das <a href=\"https:\/\/ec.europa.eu\/health\/sites\/health\/files\/files\/eudralex\/vol-10\/guidanceclinicaltrials_covid19_en.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">orienta\u00e7\u00f5es emitidas pela EMA aos desenvolvedores sobre gerenciamento de testes cl\u00ednicos durante a pandemia<\/a>, especialmente no campo das doen\u00e7as raras. Isto \u00e9 crucial para que os esfor\u00e7os que os pacientes colocam na pesquisa cl\u00ednica (seja como consultores para desenvolvedores cl\u00ednicos ao fornecer informa\u00e7\u00f5es para o desenho de um estudo ou como participantes do estudo) n\u00e3o sejam perdidos.<\/li>\n<li>Incentivar os desenvolvedores a procurar aconselhamento dos reguladores sobre quando parar, reagendar e\/ou adaptar seus desenhos de testes cl\u00ednicos (incluindo conselhos sobre a viabilidade e os recursos necess\u00e1rios para realizar ensaios cl\u00ednicos remotamente com o uso de ferramentas inovadoras\/descentralizadas\/digitais) e garantir tamb\u00e9m que reguladores estejam prontos para fornecer esse tipo de orienta\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n<div class=\"su-divider su-divider-style-double\" style=\"margin:15px 0;border-width:5px;border-color:#d31f54\"><\/div>\n<div class=\"su-spacer\" style=\"height:20px\"><\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\">A EURORDIS, como membro de ambas as organiza\u00e7\u00f5es, apoia as comunica\u00e7\u00f5es sobre COVID-19 divulgadas pelo F\u00f3rum Europeu de Pacientes (EPF) e pelo F\u00f3rum Europeu de Defici\u00eancia (FED), e visa, com esta carta aberta, destacar os desafios e necessidades espec\u00edficos dos comunidade<\/p>\n<div class=\"su-divider su-divider-style-dotted\" style=\"margin:15px 0;border-width:14px;border-color:#d31f54\"><\/div>\n<p><strong>Traduzido por Cl\u00e1udio Cordovil Oliveira<\/strong><\/p>\n<p>Fontes:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/download2.eurordis.org\/pressreleases\/EURORDISstatement_COVID19Triage.pdf\">Rare disease community raises alert over discrimination in critical care guidelines during COVID-19 pandemic<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.eurordis.org\/covid19openletter\">EURORDIS open letter to policy makers: Recommendations to protect people living with a rare disease during the COVID-19 pandemic<\/a><\/p>\n<p style=\"height: 11pt; text-align: justify;\">\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; &nbsp; A Eurordis-Rare Diseases Europe est\u00e1 \u201calarmada\u201d com os informes de associa\u00e7\u00f5es de pacientes que d\u00e3o conta de que &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"URGENTE: Doentes raros est\u00e3o sendo discriminados em triagens de emerg\u00eancias!\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=2928#more-2928\" aria-label=\"Read more about URGENTE: Doentes raros est\u00e3o sendo discriminados em triagens de emerg\u00eancias!\">Saiba mais<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_uag_custom_page_level_css":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[110],"tags":[111],"class_list":["post-2928","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-covid-19","tag-covid-19","infinite-scroll-item"],"aioseo_notices":[],"uagb_featured_image_src":{"full":false,"thumbnail":false,"medium":false,"medium_large":false,"large":false,"1536x1536":false,"2048x2048":false,"mailpoet_newsletter_max":false},"uagb_author_info":{"display_name":"Cl\u00e1udio Cordovil","author_link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?author=2"},"uagb_comment_info":2,"uagb_excerpt":"&nbsp; &nbsp; A Eurordis-Rare Diseases Europe est\u00e1 \u201calarmada\u201d com os informes de associa\u00e7\u00f5es de pacientes que d\u00e3o conta de que ... 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