{"id":1402,"date":"2018-01-19T09:07:56","date_gmt":"2018-01-19T11:07:56","guid":{"rendered":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=1402"},"modified":"2020-02-27T11:59:46","modified_gmt":"2020-02-27T14:59:46","slug":"riscos-da-vacinacao-em-criancas-com-doencas-raras","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=1402","title":{"rendered":"Riscos da vacina\u00e7\u00e3o em crian\u00e7as com doen\u00e7as raras"},"content":{"rendered":"
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Doen\u00e7as infecciosas s\u00e3o um grave problema de sa\u00fade p\u00fablica no mundo inteiro, causando in\u00fameras complica\u00e7\u00f5es s\u00e9rias, incluindo dist\u00farbios autoimunes em popula\u00e7\u00f5es n\u00e3o-vacinadas.<\/p>\n

As vacina\u00e7\u00f5es representam o mais eficaz m\u00e9todo de prevenir doen\u00e7as infecciosas e a an\u00e1lise de custo-benef\u00edcio de programas de vacina\u00e7\u00e3o j\u00e1 demonstrou a sua utilidade.<\/p>\n

Com base nas informa\u00e7\u00f5es da Orphanet, na It\u00e1lia, as doen\u00e7as raras afetam quase 2 milh\u00f5es de pessoas, e 70% delas s\u00e3o crian\u00e7as.<\/p>\n

Entre os dist\u00farbios neurodegenerativos, crian\u00e7as com atrofia muscular espinhal<\/strong><\/span> (AME) devem receber imuniza\u00e7\u00f5es de rotina, incluindo vacinas contra influenza e pneumococos; para pacientes pedi\u00e1tricos afetados com a distrofia muscular de Becker<\/strong><\/span>, vacinas contra influenza e pneumococos s\u00e3o indicadas em caso de fraqueza severa dos m\u00fasculos respirat\u00f3rios [1<\/a>].<\/p>\n

Pacientes imunocomprometidos<\/strong><\/span> s\u00e3o um grupo especial com quest\u00f5es muito particulares envolvendo a imuniza\u00e7\u00e3o: em caso de imunodefici\u00eancia de c\u00e9lulas B e T<\/strong><\/span>, vacinas com v\u00edrus vivos atenuados (poliomielite oral, caxumba, sarampo, rub\u00e9ola, BCG e varicela zoster) devem ser evitadas, dado o risco importante de doen\u00e7as induzidas pela vacina [1<\/a>].<\/p>\n

Indiv\u00edduos imunocomprometidos<\/strong><\/span> t\u00eam resposta sub\u00f3tima \u00e0 vacina da hepatite B; desta forma, devem receber uma dose dupla da mesma. A administra\u00e7\u00e3o de vacinas com virus vivos \u00e9 contraindicada em pacientes com agamaglobulinemia<\/strong><\/span>, incluindo a agamaglobulinemia ligada ao X<\/strong><\/span>, s\u00edndrome de hiper IGM<\/strong><\/span> e imunodefici\u00eancia vari\u00e1vel comum<\/strong><\/span> e em pacientes com s\u00edndrome de Wiskott-Aldrich<\/strong><\/span>.<\/p>\n

Sujeitos com doen\u00e7as mitocondriais devem seguir o calend\u00e1rio de vacina\u00e7\u00e3o de rotina [1<\/a>].\u00a0 A vacina\u00e7\u00e3o com vacinas de virus vivos atenuados deve ser evitada em pacientes com doen\u00e7as reumatol\u00f3gicas<\/strong><\/span>\u00a0apenas se eles estiverem recebendo altas doses de medicamentos imunosupressores [2<\/a>].<\/p>\n

A imuniza\u00e7\u00e3o sarampo-caxumba-rub\u00e9ola \u00e9 contraindicada em sujeitos com p\u00farpura autoimune<\/strong><\/span> dado o risco aumentado de trombocitopenia [3<\/a>].<\/p>\n

Men\u00e7\u00e3o especial deve ser feita a beb\u00eas prematuros<\/strong><\/span>. \u00c9 errado<\/strong><\/span> supor que, em prematuros, est\u00edmulos alog\u00eanicos podem ser perigosos, na medida em que estes beb\u00eas s\u00e3o fracos e j\u00e1 estressados por estrat\u00e9gias de ressuscita\u00e7\u00e3o e terapias agressivas. Al\u00e9m disso, eles apresentam deficit de IgG, na medida em que a imunoglobulina cruza a barreira placent\u00e1ria principalmente durante o terceiro trimeste de gravidez.<\/p>\n

No entanto, tem sido demonstrado que beb\u00eas prematuros t\u00eam uma resposta imunol\u00f3gica pr\u00f3pria \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o recebida no primeiro ano de vida e os efeitos colaterais n\u00e3o s\u00e3o maiores que os observados em beb\u00eas a termo<\/strong><\/span>. Assim, beb\u00eas prematuros devem ser vacinados de acordo com o calend\u00e1rio recomendado para beb\u00eas a termo<\/strong><\/span>, sem corre\u00e7\u00e3o para idade gestacional. Concluindo, sujeitos imunocomprometidos e beb\u00eas prematuros<\/strong><\/span> n\u00e3o t\u00eam uma incid\u00eancia aumentada de rea\u00e7\u00f5es adversas decorrentes da vacina\u00e7\u00e3o, se todas as medidas preventivas e recomenda\u00e7\u00f5es forem adotadas [4<\/a>].\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n

Refer\u00eancias<\/h4>\n
    \n
  1. AIFA. Rapporto sulla sorveglianza postmarketing dei vaccini in Italia. 2013. http:\/\/www.agenziafarmaco.gov.it. Accessado em 9 de abril de 2015.<\/li>\n
  2. M\u00fcller-Ladner C, M\u00fcller-Ladner U. Vaccination and inflammatory arthritis: overview of current vaccines and recommended uses in rheumatology. Curr Rheumatol Rep. 2013;15:330\u2013336.<\/li>\n
  3. Sener AG, Afsar I. Infection and autoimmune disease. Rheumatol Int. 2012;32:3331\u20133338. doi: 10.1007\/s00296-012-2451-z.<\/li>\n
  4. Saari Thomas N. Immunization of preterm and low birth weight infants. Pediatrics. 2003;112:193\u2013198. doi: 10.1542\/peds.112.1.193.<\/li>\n<\/ol>\n

    Fonte:<\/h4>\n

    Barberi, Ignazio, Venera Tiralongo, and Lucia Marseglia. \u201cVaccination Risks in Children with Rare Diseases.\u201d Italian Journal of Pediatrics<\/strong> 41.Suppl 2 (2015): A5. PMC. Web. 19 Jan. 2018.<\/p>\n

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    Saiba mais<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_uag_custom_page_level_css":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[32],"tags":[83],"class_list":["post-1402","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-trocando-em-miudos","tag-vacinacao","infinite-scroll-item"],"aioseo_notices":[],"uagb_featured_image_src":{"full":false,"thumbnail":false,"medium":false,"medium_large":false,"large":false,"1536x1536":false,"2048x2048":false,"mailpoet_newsletter_max":false},"uagb_author_info":{"display_name":"Cl\u00e1udio Cordovil","author_link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?author=2"},"uagb_comment_info":0,"uagb_excerpt":"Doen\u00e7as infecciosas s\u00e3o um grave problema de sa\u00fade p\u00fablica no mundo inteiro, causando in\u00fameras complica\u00e7\u00f5es s\u00e9rias, incluindo dist\u00farbios autoimunes em ... Saiba mais","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1402","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1402"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1402\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1402"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1402"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1402"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}