{"id":1107,"date":"2017-09-25T07:51:36","date_gmt":"2017-09-25T10:51:36","guid":{"rendered":"http:\/\/164.41.147.254\/academia\/?p=1107"},"modified":"2020-02-15T20:38:27","modified_gmt":"2020-02-15T22:38:27","slug":"1107","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=1107","title":{"rendered":"A voz do paciente na ISPOR 2017"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">A Sociedade Internacional para Farmacoeconomia e Desfechos de Pesquisa (ISPOR) realizou no domingo (17\/9) sua segunda\u00a0sess\u00e3o plen\u00e1ria com o tema &#8220;A Voz do Paciente: entendendo suas perspectivas e as incorporando no processo de tomada de decis\u00e3o&#8221; como parte da programa\u00e7\u00e3o de sua 6\u00aa Confer\u00eancia Latinoamericana. Em destaque, como os pa\u00edses da regi\u00e3o podem melhor incorporar a voz do paciente nos processos de tomadas de decis\u00e3o em sa\u00fade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muitas organiza\u00e7\u00f5es est\u00e3o buscando\u00a0maneiras de melhor incorporar a perspectiva dos pacientes nos cuidados em sa\u00fade. Um grande n\u00famero de organiza\u00e7\u00f5es envolvidas com a promo\u00e7\u00e3o dos direitos de pacientes\u00a0tem contribuido para ampliar a participa\u00e7\u00e3o dos pacientes nestes processos, a despeito\u00a0do fato de a voz do paciente n\u00e3o ser frequentemente predominante nestes di\u00e1logos onde provedores, pagadores, ag\u00eancias governamentais\u00a0e fabricantes dominam a formula\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas de sa\u00fade no continente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A sess\u00e3o teve\u00a0Federico Augustovski como moderador. Augustovski \u00e9 diretor do departamento de Economia da Sa\u00fade e Avalia\u00e7\u00e3o de Tecnologias em Sa\u00fade do Instituto de Efetividade Cl\u00ednica e Pol\u00edticas de Sa\u00fade (IECS-CONICET), sediado em Buenos Aires. Entre os palestrantes, Eleanor Perfetto, vice-presidente s\u00eanior de Iniciativas Estrat\u00e9gicas do Conselho Nacional de Sa\u00fade (Washington DC); Migdalia Denis, Presidente da Sociedade Latinoamericana de Hipertens\u00e3o Pulmonar e membro do board da Alian\u00e7a Internacional de Organiza\u00e7\u00f5es de Pacientes (IAPO) e Aline Silveira Silva, tecnologista lotada na Secretaria Executiva da Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no SUS (CONITEC).<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Federico Augustovski abriu os trabalhos destacando o papel cada vez mais relevante dos pacientes nas tomadas de decis\u00e3o em sa\u00fade. Lembrou que o envolvimento dos pacientes nestes processos representaria mais uma revolu\u00e7\u00e3o do que propriamente uma\u00a0simples\u00a0reforma. Tamb\u00e9m contextualizou este movimento em sua dimens\u00e3o internacional.<\/p>\n<blockquote><p>&#8220;Uma reforma \u00e9 uma corre\u00e7\u00e3o de abusos; uma revolu\u00e7\u00e3o \u00e9 uma transfer\u00eancia de poder&#8221;<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><strong><em>Edward Buwer-Lytton<\/em><\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<blockquote><p>&#8220;Nada sobre mim, sem mim&#8221;<\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><strong><em>Valerie Billingham, 1998<\/em><\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">Augustovski mencionou aquela frase de Valerie Billingham (1998) que se transformou em verdadeiro grito de guerra dos defensores dos processos compartilhados de tomada de decis\u00e3o: &#8220;Nada sobre mim sem mim&#8221;. A c\u00e9lebre frase foi extra\u00edda de uma sess\u00e3o (de n\u00famero 356) do Semin\u00e1rio Global de Salzburg, em 1998, intitulada &#8220;Atrav\u00e9s dos olhos do paciente&#8221; [Through the patient&#8217;s eyes].<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em seguida, destacou aquele que se tornou o marco conceitual do verdadeiro engajamento dos pacientes em processos de tomada de decis\u00e3o em sa\u00fade, <a rel=\"nofollow\" href=\"http:\/\/pickerinstitute.org\/about\/picker-principles\/\">um documento do Instituto Picker<\/a>, divulgado em 1987: Os princ\u00edpios dos cuidados centrados no paciente.<\/p>\n<p>S\u00e3o eles:<\/p>\n<ul>\n<li>Respeito pelos valores de pacientes, prefer\u00eancias e necessidades expressas;<\/li>\n<li>Coordena\u00e7\u00e3o e integra\u00e7\u00e3o do cuidado;<\/li>\n<li>Informa\u00e7\u00e3o, comunica\u00e7\u00e3o e educa\u00e7\u00e3o;<\/li>\n<li>Conforto f\u00edsico;<\/li>\n<li>Apoio emocional e al\u00edvio do medo e da ansiedade;<\/li>\n<li>Envolvimento de familiares e amigos;<\/li>\n<li>Transi\u00e7\u00e3o e continuidade<\/li>\n<li>Acesso a cuidados em sa\u00fade<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Eleanor Perfetto brindou a plat\u00e9ia com\u00a0uma an\u00e1lise aprofundada do que efetivamente constitui a voz\u00a0\u00a0e o engajamento do paciente\u00a0nestes processos. Fazendo uma distin\u00e7\u00e3o entre pr\u00e1ticas efetivas de envolvimento\u00a0e aquelas &#8220;para ingl\u00eas ver&#8221;, ela\u00a0definiu envolvimento aut\u00eantico dos pacientes como aquele\u00a0que \u00e9 uma via de m\u00e3o-dupla\u00a0entre os pacientes e todas as partes envolvidas (stakeholders). Para Perfetto, tal engajamento deve conter as seguintes caracter\u00edsticas: &#8220;reciprocidade&#8221; (uma via de m\u00e3o dupla), de &#8220;aprendizagem m\u00fatua&#8221;, de &#8220;desenvolvimento m\u00fatuo&#8221;, com &#8220;senso de parceria&#8221;, &#8220;confian\u00e7a&#8221;, &#8220;transpar\u00eancia&#8221;, &#8220;honestidade&#8221; e &#8220;respeito&#8221;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para Perfetto, um significativo engajamento de pacientes \u00e9 aquele onde as comunica\u00e7\u00f5es s\u00e3o claras, honestas e francas. Este pode se dar em decis\u00f5es sobre pesquisas, desenvolvimento de produtos m\u00e9dicos, pol\u00edticas, qualidade, valor, planejamento do cuidado e entrega do cuidado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uma imagem apresentada por Perfetto que se revelou bastante esclarecedora foi a de um alvo ilustrando os diversos n\u00edveis de engajamento de pacientes em processos de tomada de decis\u00e3o em sa\u00fade. Por esta imagem, fica claro que o n\u00edvel de engajamento dos pacientes em processos envolvendo a CONITEC \u00e9 o da consulta, fato confirmado pela representante da mesma durante o evento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Migdalia Denis, venezuelana, residente na Fl\u00f3rida e que vive com hipertens\u00e3o pulmonar, abordou o tema na perspectiva do paciente individual. Definiu &#8220;paciente ativo&#8221; como aquele altamente motivado, bem apoiado, bem informado e capaz de confiar no apoio que recebe. Destacou que pacientes mais engajados com sua condi\u00e7\u00e3o s\u00e3o tamb\u00e9m aqueles mais comprometidos com seus cuidados em sa\u00fade, mais envolvidos na escolha de tratamentos e mais zelosos em cumprir os esquemas terap\u00eauticos que o m\u00e9dico lhes receitou.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aline Silveira Silva, da Conitec, descreveu a estrutura e o papel da CONITEC no contexto brasileiro e deu um panorama dos esfor\u00e7os assumidos pela Comiss\u00e3o desde 2014 para encorajar a participa\u00e7\u00e3o dos pacientes nos processos decis\u00f3rios da CONITEC, mencionando as consultas p\u00fablicas das recomenda\u00e7\u00f5es de tratamentos e levantamentos junto a eles para obter informa\u00e7\u00f5es que ir\u00e3o contribuir para a constru\u00e7\u00e3o de protocolos cl\u00ednicos e diretrizes terap\u00eauticas. Entre os desafios a serem enfrentados pela CONITEC, Aline destacou a identifica\u00e7\u00e3o da melhor forma de participa\u00e7\u00e3o das representa\u00e7\u00f5es de pacientes nas sess\u00f5es plen\u00e1rias, o aprimoramento da an\u00e1lise das contribui\u00e7\u00f5es fornecidas por pacientes nas consultas p\u00fablicas e a transi\u00e7\u00e3o de um modelo de consulta aos pacientes para um de efetiva participa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ao final, os palestrantes e o moderador concordaram que mais esfor\u00e7os s\u00e3o necess\u00e1rios para promover maior envolvimento de pacientes nos tomadas de decis\u00e3o sobre sa\u00fade, ainda que tenham reconhecido alguns avan\u00e7o neste campo nos \u00faltimos anos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Sociedade Internacional para Farmacoeconomia e Desfechos de Pesquisa (ISPOR) realizou no domingo (17\/9) sua segunda\u00a0sess\u00e3o plen\u00e1ria com o tema &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"A voz do paciente na ISPOR 2017\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?p=1107#more-1107\" aria-label=\"Read more about A voz do paciente na ISPOR 2017\">Saiba mais<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_uag_custom_page_level_css":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[69],"tags":[],"class_list":["post-1107","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-eventos","infinite-scroll-item"],"aioseo_notices":[],"uagb_featured_image_src":{"full":false,"thumbnail":false,"medium":false,"medium_large":false,"large":false,"1536x1536":false,"2048x2048":false,"mailpoet_newsletter_max":false},"uagb_author_info":{"display_name":"Cl\u00e1udio Cordovil","author_link":"https:\/\/academiadepacientes.com.br\/?author=2"},"uagb_comment_info":1,"uagb_excerpt":"A Sociedade Internacional para Farmacoeconomia e Desfechos de Pesquisa (ISPOR) realizou no domingo (17\/9) sua segunda\u00a0sess\u00e3o plen\u00e1ria com o tema ... 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